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临时用电工作票.docVIP

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临 时 用 电 工 作 票 编号: 工 程 名 称 填 写 人 施 工 单 位 监 护 人 施 工 地 点 电源接入点 用电设备及功率 工 作 电 压 作 业 内 容 动火作业证号 临时用电人 姓 名 电工操作证号 电工操作证号 临时用电时间 年 月 日 时 分 至 年 月 日 时 分 相关作业票编号 主 要 安 全 措 施 确 认 人 1、安装临时线路人员持有“特种作业(电工)操作证”。 2、在防爆场所使用的临时电源、电器和线路达到相应的防爆等级。 3、临时用电的单相和混用线路采用五线制。 4、临时用电线路架空高度在装置内不低于2.5米,道路不低于5米。 5、临时用电线路架空进线不得采用裸线,不得在树上或脚手架上架设。 6、暗管埋设及地下电缆线路设有“走向标志”和安全标志,电缆埋深大于0.7米 7、临时用电配电盘、箱有防雨措施。 8、临时用电设施安有漏电保护器,移动工具、手持工具应一机一闸一保护。 9、用电设备、线路容量、负荷符合要求。 10、其他补充安全措施: 危害识别: 临时用电单位负责人意见: 签名: 安全部门负责人意见: 签名: 车间负责人意见: 签名: 公司领导审批意见: 签名: 完工验收时间 年 月 日 时 分 验收人签名: 验收人签名:

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