抗菌药物的合理应用 ppt课件.pptx

抗菌药物的合理应用;前言;精品资料; 你怎么称呼老师？ 如果老师最后没有总结一节课的重点的难点，你是否会认为老师的教学方法需要改进？ 你所经历的课堂，是讲座式还是讨论式？ 教师的教鞭 “不怕太阳晒，也不怕那风雨狂，只怕先生骂我笨，没有学问无颜见爹娘 ……” “太阳当空照，花儿对我笑，小鸟说早早早……”;一、抗菌药应用中存在的问题;2. 盲目选用对病原体感染无效或疗效不强的药物 3．不能根据细菌对药物敏感度的变迁来选择药物 4. 不能根据病原体、机体、药物等综合因素制定合理的个体化方案。 5.用药方法、剂量、疗程不当 6. 多种抗生素合用和联合用药不当;二、抗生素应用的基本原则;3．严格控制预防应用抗生素的范围 1）风湿热复发的预防 2）流行性脑脊髓膜炎、结核病、疟疾、菌尿症的预防 3）新生儿眼炎的预防 4）心内膜炎的预防 5）外科手术 6）严重烧伤 ;4．根据患者的生理、病理、免疫等情况用药 5. 选用适宜的给药方案、剂量和疗程 6．尽量减少和及时确定耐药性的发生 7．联合用药要有明确指征，合理组合 ;三、合理应用抗菌药物应注意的问题;3、给药剂量、方法和疗程 1）选择适当的给药剂量和方法 2）停药与换药 3）疗程 4、抗菌药物监测与最佳给药方案* 最低抑菌浓度（MIC）监测 * 联合药敏试验 5、细菌的耐药性 ;四、 抗生素的联合应用;3．联合用药的结果;4．联合应用的原则;五、抗菌药物的不良反应; 2. 胃肠道反应 四环素类、利 福平、红霉素3. 过敏反应 β－内酰胺类、 链霉素、氯霉素 4. 二重感染　林可霉素、氯林 可霉素、头孢菌 素、碳青酶烯类;End!