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干燥综合征;定义;精品资料;
你怎么称呼老师?
如果老师最后没有总结一节课的重点的难点,你是否会认为老师的教学方法需要改进?
你所经历的课堂,是讲座式还是讨论式?
教师的教鞭
“不怕太阳晒,也不怕那风雨狂,只怕先生骂我笨,没有学问无颜见爹娘 ……”
“太阳当空照,花儿对我笑,小鸟说早早早……”;病因;病理改变;临床表现;眼干;其他部位外分泌腺;皮肤黏膜;关节肌肉;其他脏器表现;实验室检查;目前公认的诊断标准是2002年干燥综合征国际分类(诊断)标准,具体如下:
表1 干燥综合征分类标准的项目
Ⅰ.口腔症状?3项中有1项或1项以上。
1.每日感口干持续3个月以上;
2.成年后腮腺反复或持续肿大;
3.吞咽干性食物时需用水帮助。
Ⅱ.眼部症状?3项中有1项或1项以上
1.每日感到不能忍受的眼干持续3个月以上;
2.有反复的砂子进眼或??磨感觉;
3.每日需用人工泪液3次或3次以上。
Ⅲ.眼部体征?下述检查任1项或1项以上阳性
1.Schirmer I 试验(+);
2.角膜染色(+)。
Ⅳ.组织学检查?下唇腺病理示淋巴细胞灶
Ⅴ.唾液腺受损?下述检查任1项或1项以上阳性
1.唾液流率(+);
2.腮腺造影(+);
3.唾液腺同位素检查(+)。
Ⅵ.自身抗体?抗SSA或抗SSB(+)(双扩散法);表2 上述项目的具体分类
1.原发性干燥综合征?无任何潜在疾病的情况下,有下述2条则可诊断:
a.符合表1中4条或4条以上,但必须含有条目Ⅳ(组织学检查)和(或)条目Ⅵ(自身抗体);
b.条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ、Ⅵ 4条中任3条阳性。
2.继发性干燥综合征?患者有潜在的疾病(如任一结缔组织病),而符合表1的Ⅰ和Ⅱ中任1条,同时符合条目Ⅲ、Ⅳ、Ⅴ中任2条。
3.必须除外?颈、头面部放疗史、丙肝病毒感染、AIDS、淋巴瘤、结节病、GVH病,抗乙酰胆碱药的应用(如阿托品、莨菪碱、溴丙胺太林、颠茄等)。
;口干燥症诊断标准;干燥性角膜炎的诊断标准;治疗;谢谢
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