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A、入院接待。
?
用物准备:血压计、听诊器、体温计、记录本、笔、手表、宣教资料、手消液
1、?迎接新病人入院:护士,护理员以热情的态度迎接新病人(如患者情绪不稳,请先安抚
?。
病人)询问病人本次就医的原因,根据病情合理安排床位,赐予患者介绍护理员。2、?协助患者测量体重,护送病人到病床(请您稍等,我去通知医生
)
,由护理院。
?
B、到办公室通知医生收治新病人,并将用物携至床旁,患者{或者家眷}到医师办公室,
由医师开具入院证,
由医师介绍入院费用、
医院医保政策及其他有关事项
(病史及家族史等)
,
让其办理入院手续。 ?
C、护士同时赐予护理评估及有关事宜介绍如下
4、
5、
6、7。
4、?XX(尊称),您好,我是你的责任护士
XX,现在为您测量生命体征,请您配合,请保持
安静。并酌情见告其血压、脉搏、呼吸值。
?和家眷进行交流及宣教,
(包括病员家眷需要为
病员准备的物资,病员现在的生命体征情况,探视时间及制度等。
5、?取体温计测量体温,利用测体温的时间介绍医护人员、病房环境及制度等: ?
1)您的管床医生是
XX,我们的科主任是
XX,护士长是
XX,这是同病室的病友
XX。??
2)病房内床头柜供您使用,
您的床头及床尾可根据需要升降,
我们
24小时会陪伴在你的身
旁,你有任何事情都能够叫我们,包括喝水,大小便等,有不舒服一定要给我们说,一定不
要怕麻烦我们。 ?
3)家眷不能在这儿陪伴你们
?,天天探视时间为
16:30-17:
分?4)您的名贵物品请妥善保存。
6、病室有关制度(请不要抽烟,不大声吵闹,不乱扔垃圾、积极配合治疗工作)
。4
分?6、?
取出体温表读数,让病人或家眷知晓,洗手。 ?
7、?请病员查察宣教资料并签字, 告诉病人, 如有不懂的地方, 能够咨询。 ?4分?8、?XX(尊
称),您先休息一下,医生马上来看您,谢谢您的合作。 ?
C、由护士办理好病例做好病例及有关资料,医师立刻对病人进行查体、问诊,听诊等检查
(可在护士进行宣教同时或者间歇中进行)
,尽早开具医嘱, (急救及鼻饲病人能够下口头临
时医嘱)出具医嘱时间最好早
1小时以内。首次病程记录要求在
8小时记录完成。
D、护士进行护理病历记录
?8、?回护士站,准备病历,进行入院护理的评估,作各样登记等,准备下一步的治疗工作。
住院病人出院护理流程(
35分)?
?1、?主班护士办理完医生的出院医嘱,到达病人的床边,通知病人及其家眷,作好出院准
备???2分?
2、?XX(尊称),您好,我是您的责任护士 XX,根据医生的医嘱,您今天能够出院了,
请您做好出院的准备工作。 ???3分?
3、?根据病员参保种类,见告病人或家眷所需的各类资料,在入院处结账。 ????9分?
A、农合病人:本人或 /和代劳人身份证复印件,户口本、乡村合作医疗本,上一年的缴费发
票,入院缴费发票,结账单 ?
?B、城镇居民医保病人: 本人身份证复印件, 参保缴费发票复印件, 入院缴费发票, 结账单?
C、员工医保病人:医保卡、入院缴费发票,结账单) ?
4、?根据病人康复情况进行适时、适合的健康教育(见告病员出院后在休息、饮食、用药、
功能锻炼和定期复查等方面的注意事项) 。??10分?
5、?征求病人意见及建议。 ???2分?
6、?我现在已将您的出院信息转到了住院收费处了,请您的家人到住院收费处去结账,若
您还有任何疑问请您找我。 ?(询问患者是否另有保险,若有请见告另一张出院证需到门诊
加盖病情证明章) ??2分?
7、?病人结账完成后护送病人及家眷到病区门口,见告其回家后请按照医务人员的指导进
行休息与生活,如有疑问请拨打科室电话,电话号码是 XX。?4分?
8、?指导护工进行病床单元终末办理。 ??3分?
?
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