某些疾病的预防用药.docx

某些疾病的预防用药 疾病名称 预防用药指征 预防用药方法 感染性 心内膜炎 风心病、先心病，人工瓣膜病人伴有下列一项： 1．进行拔牙、扁桃体切除或呼吸道其他手术操作 2．尿路或胃肠道手术或其他侵入性操作 术前静脉用青霉素160万u～240万u ，术后同量q8h×1～2d；青霉素过敏者可选用林可霉素0.6g或克林霉素0.3g肌内注射或静滴，术前一次，术后8h再用一次。 术前用氨苄西林2g并加用庆大霉素8万u静滴，术后用药q8h×24 h。 风湿热复发 青少年反复发作的链球菌咽炎 有风湿热病史者 有风湿性心脏病者 苄星青霉素120万u肌内注射，每月一次，持续5年以上（或用至25岁） 对青霉素过敏者改用红霉素每日0.25～0.5g或其它大环内酯类，口服数年。 流行性 脑脊髓膜炎 流脑流行期与病员有密切接触的人群 磺胺嘧啶1～2g/d，小儿0.25～0.5g/d，分2 次口服，同服等量碳酸氢钠，疗程3d。对磺胺过敏者改用利福平0.4～0.6g q12h，小儿10 mg/kg q12h， 1岁者，剂量减半，共2d。 结核病 1．PPD试验阳转需用药物治疗的糖尿病人和未接种卡介苗的婴幼儿 2．PPD试验阳转或前后2次比 较硬结直径增大6mm者 3．与痰菌阳性病人密切接触的 小儿及免疫功能低下者 4．有结核病史或胸片示有陈旧 　性结核病灶，因其他疾病需 　长期应用激素或其他免疫抑制剂者 异烟肼