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医院中心供氧系统的设计及使用 〔关键词〕供氧标准;管道设计;终端规范 1医用氧气的标准 医用氧气主要用于抢救病员和缺氧病人的治疗，属于药品。从本世纪开始卫生药政部门已对医院用氧按《药品管理法》进行管理。无论采取何种医用氧气供应医院，氧气质量均要满足国家颁布的GB8982－1998《医用氧标准》与YY/T0298－1998《医用分子筛制氧设备通用技术规范》的要求，其主要指标为:氧气浓度为93%±3;水分含 3 量≤0.07g/m;CO和CO2含量等关键指标符合检验要求。 2医用氧气的来源 目前医院中心供氧系统的氧气来源主要有三条途径，一是利用氧气钢瓶集中一处联合供氧，即汇流排供氧;二是利用液氧贮槽经汽化器汽化后勤供氧;三是使用医用制氧机利用空气提炼制氧。然后经一次减压至0.8－1.0MPa输送至各功能分区后，再进行二次减压至0.3－0.5MPa后输送到手术室、监护室、病房等终端。利用空气制氧的机房要有良 收稿日期:2012－03－14 好的空气源品质，空气源进口应位于污染物最少的地方。制氧站建设必须符合行业规范YY/T0187－1994《医用中心供氧系统通用技术条件》。利用制氧机制氧势必设计机器的产氧量、氧气压力、氧气浓度、氧气流量。产氧量根据机器的容量和医院的规模合理设计并留有足够的余量，有条件的最好采用双机组制氧，避免机器故障造成供氧中断和用氧高峰时氧气压力波动。氧气压力随使用科室不同而有所不同，通常制氧站氧气压力维持在0.4～0.6MPa，但医疗用氧设备如高压氧舱、手术室和ICU系统的心肺复苏机、呼吸机驱动压力要求氧压有所不同，以及用氧距离、用氧高峰出现不同而导致氧气压力波动。正因为如此，往往在使用科室配备二级减压装置来实现。氧气浓度和氧气流量是衡量制氧机质量和制氧站运行是否可靠的重要检验指标。检验氧气浓度的方法通常采用电化学、氧化锆、磁氧式测氧仪等来实现。为了保证氧气浓度测量的可靠，以及压力表、氧气储罐的安全有效，这些设备均属于计量器具，要进行定期检定和日常零点标定。外购氧气要使用医用氧，以确保质量。 ［J］.工业控制计算机，2009，22(11)88－89工作效率，缩短诊疗时间，使用次数约有3500多例，得到医护人员的好评。3 结论 该智能化负压控制系统不但具有控制结构简单、成本低、安装方便、通用性强、不需改动电子内窥镜主机结构等特点，而且还具有较强兼容性，可应用于国内各级医院不同品牌、不同型号的电子内窥镜。［ i中心供氧/i 3医用氧气管道设计 氧气输送管道连接氧源及各终端，供氧管道可 管道口径过大会造成资源利用率低下、材料浪费、导致工程造价盲目增加;管道口径过小则容易造成系统指标达不到规范要求、供氧不足，从而影响医院的正常使用。总而言之，输氧管道内径的大小主要与氧气终端的多少，以及终端使用平凡程度有关，其次与氧气流量和流速有关。4 医用氧气终端规范 供氧终端采用快速自封插拔式接头，使用时将带快速插头的氧气吸入器插入定位盘终端，自动定位并卡死，打开吸入器开关即可吸氧，不用时拔下吸氧器，定位盘终端自动复位，保证气体不泄漏。供氧终端通常和吸引、呼叫等系统一起安装在床头设备带上，在手术室可接至手术室吊塔。笔者在设计输氧管道终端时，走访了很多医院，其输氧终端模式大同小异，氧气终端与电源插座、传呼装置分机、床位照明灯与控制开关、中心负压吸引终端共同安装在设备带面板上。这样，强电系统与弱电系统的导线、气体管道形成事实上的交叉，极易产生电弧。这与行业规范YY/T0187－1994《医用中心供氧系统通用技术条件》中第4.2.3.2条规定有严重抵触，其明文规定:氧气管道不允许和导电电线、电缆共架敷设，均不允许与导电线路、电缆交叉接触，防止漏电火花击穿管道造成事故。为了避免抵触，新开发的三仓新型设备带应运而生。这样，设备带分管道槽、高压槽、低压槽，将气路、强电、弱电分仓布置来避开行业规范这一条款的约束，真正做到电气分离。但由此造成设备带结构复杂，供氧工程造价提高。终端部分技术参数: 氧气终端使用流量:≥10L/min 终端保证气压:0.2～0.5MPa(连续可调)系统运行方式:各终端连续用气，停电时不停供气。 普通病房终端压力不低于0.4MPa，手术室、ICU、EICU和抢救室病房终端压力不低于0.4～0.6MPa。［