三叉神经痛患者的护理查房优秀课件.pptVIP

治疗方法 ( 一 ) 药物治疗 1 、卡马西平（ carbamazepine ）： 对 70% 的患者止痛有效，但大约 1/3 的患者不能耐受其嗜睡、眩晕、 消化道不适等副作用。 开始每日 2 次，以后可每日 3 次。每日 0.2 ～ 0.6g ，分 2 ～ 3 次服用，每 日极量 1.2g 。 2 、苯妥英钠（ sodium phenytoin ）：疗效不及卡马西平。 3 、中药治疗：有一定疗效。 ( 二）外科治疗 包括封闭治疗 射频热凝治疗 立体定向放射外科治疗 手术治疗等方法 手术疗法 1 、三叉神经及半月神经节封闭术 ? 2 、半月神经节经皮射频热凝治疗 ? 3 、微血管减压术（ micorvascular decompression, MVD ） ? 请把 12 页插入到本页 封闭治疗 ? ? 理论基础 三叉神经痛是由于感觉根进入脑干段受到搏动性压迫所 致。 REZ 区对搏动性和交叉性血管压迫特别敏感，而 该段以外的周围神经因有神经膜细胞包裹而不易发生 微血管压迫性疼痛。老年人由于动脉硬化导致动脉移 位或延长，血管压迫 REZ 区，此区为三叉神经的 Schwann 细胞在脑干处的终止，在中枢和周围髓鞘之 间形成 0.5 ～ 1cm 的无髓鞘袋，仅被少突胶质细胞