颈椎固定与搬运.pptVIP

头胸锁 跪或半蹲跪在伤病者侧； 近额的手肘固定在膝上或小腿内侧，用 手指按着伤病者前额； 把另一手臂枕于伤病者胸骨上或肩膊处，用拇指及中指分按伤病者两颧，手掌须弧曲但不可盖着伤病者口鼻。 * 头胸锁 * 胸背锁 用作把坐着的伤病者躺卧在脊椎板上或脱除头盔的头颈胸背固定法。 * 胸背锁 先跪在伤病者侧旁正向病者； 用双臂夹着伤病者的胸部及背部； 再把双手手腕向下压锁，并紧捉伤病者的颧骨/下巴及后枕部，而手掌不可覆盖着伤病者的口鼻。 * 胸背锁 * 颈托使用 颈托是一种承托颈部的装备。其作用是将受伤颈部尽量制动，保护受伤的颈椎免受进一步损害。 但套上硬颈套并不能完全制动，因此，在运送伤病者时，仍须格外小心。 * 颈托使用程序 劝谕伤病者不要乱动，并保持头部于现有姿势； 学员甲先用头锁为伤病者制动； 把伤病者头部置于正中位置（伤病者的头部与身躯的轴心线须成一直线） 如在转动伤病者头部时，伤病者感到痛楚，应立即停止转动，不要使用硬颈套； * 颈托使用程序 学员乙用手指量度伤病者肩顶至下颌的距离，再量度颈托下缘硬胶边至手指顶的距离，把红点移至指顶孔并扣紧孔锁； 将颈托套入伤病者颈部,轻轻把颈托拉紧，直至颈套下巴托的中轴线与伤病者的轴心线成一直线,把颈套收紧及固定。 * 脊柱损伤病人搬运时的翻转手法 交叉手 推手 环抱手 * 交叉手 * 环抱手 * 推手 * 脊柱板固定方法 * 长脊椎板 长脊椎板是一块纤维或木料制造如成人般高的长板，板边有带孔，以便使用固定带或蜘蛛带时穿越。在使用长脊椎板前，须先套上头 / 颈部固定器的头垫，以便黏贴头部固定枕。 * 使用程序 1. 把脊椎板放在伤病者旁边； 2. 用颈套正确地制动伤病者的颈部 3. 使用仰翻法或俯翻法把伤病者平稳地仰卧在脊 椎板上 4. 把软垫放在双脚之间； * 脊柱板使用程序 5.用蜘蛛带穿过伤病者腋下旁边的孔，越过伤病者肩膊、胸膛、髋部、大腿、小腿，并将其制动于脊椎板上； 6.用三角绷带，把伤病者的手制动； 7.确定伤病者已整体被固定于脊椎板上，才可撤运。 * * * 颈椎固定与搬运的总流程 准备物品：颈托、头部固定器、固定带、脊椎板等 现场评估、判断：包括现场环境、询问伤员病情，告知伤员配合。 将患者置于仰卧位，通过上头锁调整颈部位置，使鼻尖位于躯体中轴线上（胸骨正中）。 * 总流程 一助用头锁固定头颈部，医生食指指在胸骨正中，以便术者调整颈部位置。医生迅速检查头、枕部（如颈椎压痛、变形）。 *