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俄罗斯商务签证个人信息表 姓 名 性 别 常住地址 家庭电话 手机号码 （请注明 区号） 出生省份 出生城市 / 县 电子邮箱 工作单位 （中文） （英文） （中英文） 单位地址 （中文） （英文） （中英文） 职位 单位固话 （中英文） 此次您前往的地址（城镇名称） ： 此次是否有同行家眷或申请人随行未成年子女（ 16 周岁以下）： 姓名： 出生日期（年月日）： 常住地址： 姓名： 出生日期（年月日）： 常住地址： 姓名： 出生日期（年月日）： 常住地址： 您曾申请过几次俄罗斯签证： 最后一次接见俄罗斯的入境日期（年月日） ： 最后一次接见俄罗斯的离境日期（年月日） ： 在您亲属中是否有人居住在俄罗斯？ （有的话请写出亲属姓名、 关系、出生日期、住宅地址、住宅电话号码、工作单位名称、职业） 俄罗斯签证是指定日期生效，领馆一般会根据您提供的实际出入境日期审批，必 须在无效日期前走开俄罗斯。单次签证 / 一年多次签证，每次停留期不能超过 90 天，详细以领馆批签为准。 请务必填写正确日期： 此次行程出境中 此次行程入境中国 国时间（年月日） 时间（年月日） 此次行程入境俄罗 此次行程出境俄罗 斯时间（年月日） 斯时间（年月日） 备注： 1、填写上述内容要 完整、字迹清晰、请务必把所有的空白处仔细填写 2、电话号码前请注明区号 3、必须将信息表中所有信息 逐行填写完整并由本人签名 本人声明：以上所填内容完全属实，否则本人接受被取消申请资格并由本人肩负因此造成的所有风险和损失！ 申请日期： 年 月 日 ★申请人签名 ：