肝癌靶向血管.pptxVIP

从肝癌的靶向治疗耐药 ——谈肿瘤血管发生的微环境调控;2017年3月国家癌症中心发布数据;我国肝癌患者有80%是由HBV病毒感染引起;;;手术治疗是早期肝癌患者首选的治疗方法 手术治疗是唯一能使患者获得长期治愈的手段 越来越多的早期肝癌患者得到及时治疗 然而，我们的现状是： 大多数病人就诊发现已属中晚期，失去手术机会 中晚期肝癌的治疗，延长患者生存-------------巨大挑战;中晚期肝细胞癌的综合治疗;多个国际权威指南推荐：TACE--BCLC B 肝癌标准治疗 多吉美--BCLC C 肝癌标准治疗;中国卫生部肝癌诊疗规范推荐：TACE和索拉非尼用于肝功A/B、肝外转移、和血管侵犯;HCC发生的分子基础和机制;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。六月-21六月-21Monday, June 07, 2021 10、低头要有勇气，抬头要有低气。11:14:0511:14:0511:146/7/2021 11:14:05 AM 11、人总是珍惜为得到。六月-2111:14:0511:14Jun-2107-Jun-21 12、人乱于心，不宽余请。11:14:0511:14:0511:14Monday, June 07, 2021 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。六月-21六月-2111:14:0511:14:05June 07, 2021 14、抱最大的希望，作最大的努力。07 六月 202111:14:05 上午11:14:05六月-21 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。六月 2111:14 上午六月-2111:14June 07, 2021 16、业余生活要有意义，不要越轨。2021/6/7 11:14:0511:14:0507 June 2021 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。11:14:05 上午11:14 上午11:14:05六月-21;晚期HCC的潜在靶点和药物;HCC靶向新药研究纷纷失败;; 分子靶向治疗：索拉非尼;化疗前;靶向药物治疗现实情况;;HIF1α-VEGF PATHWAY;Tumor cell microenviroment;肿瘤微环境对血管生成的外在调控;微环境：恶性肿瘤：强烈致血管发生基质反应/间质细胞的参与/细胞因子;骨髓细胞调节肿瘤血管生成;淋巴细胞调节肿瘤血管生成;1.外伤刺激成纤维细胞分泌TGFβ和PDGF(血小板)使其转化为CAF：分泌促血管的外基质成分/诱导胶原降解/生长因子2.血小板螯合不同衍生因子动员和激活骨髓细胞促血管发生。;代谢调节肿瘤血管生成;;a.抗VEGFA治疗可以激活癌细胞中的代谢或应激反应，这使得它们能够在恶劣的氧气和营养离子条件下存活。这种机制包括增加自噬或多种代谢。 b1.VEGFA剥夺的替代机制包括补偿性促血管生成生长因子的诱导，即FGF2,ANGPT2，PlGF，其可以促进VEGFA-耗尽的肿瘤。 b2.各种抗癌药物方案在肿瘤中引起中性粒细胞和巨噬细胞的缺氧诱导化学引诱物的兴奋，释放趋化因子募集血管生成促进骨髓细胞。 ;肿瘤从血管生成抑制中逃逸的机制;肿瘤/微环境/机体;多学科多手段联合是未来肝癌诊疗的趋势;