口腔正畸病人的护理.pptVIP

2021/5/7 * * 2021/5/7 口腔正畸病人的护理 2021/5/7 错畸形 1、定义：错畸形是指儿童在生长发育过程中，由先天的遗传因素或后天的环境因素，如疾病、口腔不良习惯，替牙异常等原因造成的牙齿排列异常，牙弓间、颌骨间的关系不调以及牙颌，颅面间的关系不调。 2、矫治器：固定矫治器、可摘矫治器、功能性矫治器 2021/5/7 初诊咨询和检查 一、初诊咨询 1、了解患者关心的错问题，记录患者健康状况，了解患者口腔不良习惯，分析错病因 2、口腔检查：对患者进行牙齿、牙弓、颌骨以及面部的检查 3、x线检查：拍摄全景片及头颅侧位片 4、照相资料的留取 （1）、摄像器材及辅助用物：专业相机、口角拉钩、反光板、三用气枪 （2）、面像种类：面像、侧位像 5、模型的制取、用物准备：检查盘、三用气枪、藻酸盐印模材、橡皮碗、量杯、调拌刀、托盘 6、制订具体的治疗计划（医生根据病人具体情况决定拔牙数目） 2021/5/7 固定矫治器粘接的护理配合 1、用物准备 （1）常规用物：检查盘、吸引器（强吸、弱吸）、口杯、棉卷、次氯小棉球、三用气枪、酒精纱布 （2）粘接托槽用物：酸蚀剂、高速手机及车针（低速手机及矽粒子）、托槽、开口器、小毛刷、托槽粘接剂及处理液、光固化灯 （3）结扎弓丝用物：持针器（普通托槽两把，自锁托槽只要一把）、细丝切断钳、末端切断钳、矫治弓丝、结扎圈、结扎丝 2、医护配合流程 （1）清洁牙面：医生用快机（慢机安装抛光杯使用抛光管、必要时）清洁准备粘接托槽的牙面，再用次氯小棉球清洗后干燥牙面 （2）放入开口器 （3）酸蚀：酸蚀剂酸蚀牙面30秒，清水冲洗牙面并吹干，护士协助吸唾 （4)护士递棉卷给医生隔湿，用小毛刷蘸取处理液予医生，递光固化灯 （5)粘接：护士挤出半粒米粒大小的粘接剂于托槽底面中心处，医生将托槽固定于牙面上，递探针去除多余粘接剂，护士用酒精纱布及时清除探针尖端的粘接剂 2021/5/7 （6）、根据矫治技术选择相应的弓丝（由细到粗、从圆丝到方丝、从镍钛丝到不锈钢丝）根据患者口内情况递末端钳（递打火机回弯），预弯结扎丝，用持针器夹持递予医生，待结扎好后递细丝钳 （7）粘接完毕，整理用物，交代注意事项 3、健康宣教 （1)初戴固定矫治器牙齿可能会出现轻度不适或疼痛，一般持续3到5天。如果疼痛严重，应及时复诊 （2）佩戴矫治器的患者应特别注意口腔卫生，养成每次进食后刷牙或漱口的习惯，掌握正确的刷牙方法 （3）固定矫治过程中，不能吃硬和粘的食物，进食水果可切成小块吃，以免托槽脱落，影响矫治疗程 （4）如果矫治过程中出现损坏、变形、移位，带环及托槽松动、脱落等，应及时复诊 2021/5/7 固定矫治器拆除的护理配合 1、用物准备 （1）常规用物：检查盘、吸引器、口杯、三用气枪、 (2) 常规器械：去托槽钳、持针器、高速手机、低速手机、车针、矽粒子 （3）印模制取用物：藻酸盐印模材、量杯、托盘、调拌刀、调和橡皮碗 （4）保持器、技工钳 2、固定矫治器拆除的医护配合流程 （1）递去托槽钳予医生取掉托槽 （2）去除牙面上残留的粘结剂，递相应的器械（持针器、磨石、金刚砂车针等），用强力吸引器协助吸尘 （3）抛光牙面，递慢机、矽粒子、抛光杯等 （4）留取材料：调制藻酸盐印模材料，将印模材料盛装于托盘上递予医生 （5）佩戴保持器，将保持器、技工钳递给医生，进行调整戴入病人口中 2021/5/7 3、健康宣教（1）固定矫治器拆除后，嘱患者认真佩戴保持器（2）进食或喝有色饮料时应摘下保持器并放置在专用的容器内，避免挤压和丢失（3）摘戴保持器时左右两侧同时用力，避免不良摘戴方式造成保持器的损坏 (4)保持器要用冷水清洗，勿用热水，以免遇热后发生变形（5）如有丢失或损坏，及时联系医生重新制作（6)预约复诊时间，复查保持效果 2021/5/7 正畸复诊 1、用物准备 （1）：检查盘、口杯、持针器（普通托槽两把、自锁托槽一把备开锁）、末端切断钳、结扎丝、细丝切断钳、矫治弓丝、结扎圈、打火机（回弯备用镍钛弓丝用） （2）托槽、颊面管粘接用物：托槽（颊面管）、快机及车针（慢机及矽粒子）、牙面酸蚀剂、粘接剂、处理液、小毛刷、光固化灯、棉卷、次氯小棉球、酒精纱布、酒精灯、打火机、三用气枪 2、医护配合流程 （1）询问患者有无不适及托槽、颊面管、结扎丝、弓丝等脱落情况，以便准备相应的器械和材料 （2)传递持针器、细丝切断钳拆除弓丝，放置纸巾于患者胸前，及时清除纸巾上的结扎丝 （3）准备弓丝，传递末端切断钳剪断多余部分的弓丝（打火机回弯弓丝） （4）将脱落的托槽（颊面管）放置于酒精灯火烧，至完全烧红放入冷水冷却。用酒精纱布擦拭，探针清除托槽上的粘接剂 （5）医生用快机（慢机矽