肾与输尿管结核 课件.pptVIP

;肾与输尿管结核;临床 ;病理;结核杆菌血行播散到肾后，初期为皮质感染，在皮质内形成小的结核病灶 尔后蔓延至髓质，形成干酪坏死灶，病灶逐渐扩大形成脓肿，沿肾小管到达乳头，乳头受累发生溃疡，继而造成肾盏和肾盂的破坏，发生干酪坏死 坏死物经肾盂排出形成空洞 肾结核干酪化病灶可发生钙化，甚至全肾钙化，称为肾自截;;2021/5/7;影像表现;肾脏外形改变;M-35Y;尿频、尿急、尿痛1年余;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;;肾实质内低密度灶;32岁，女，腰酸痛3月 B超示双肾积水 ;肾皮质变薄;男，51岁，腰酸痛1年余，外院CT示右肾结石于我院行右肾切除术，术中示结核样干酪坏死组织;钙化;坏死空洞壁上的钙质沉积;干酪坏死病灶钙质沉积;肾弥漫钙化—肾自截;输尿管受累; 男，40岁，发现肉眼血尿2月余;男， 48岁，反复尿频、尿急1个月;“肾积水”;文献报道：有肾盏扩张而无肾盂扩张，是肾结核较为典型的表现;非结核性肾积水;鉴别诊断;男，66岁，腹痛3周;2021/5/7;非结核性肾积水;2021/5/7;2021/5/7;多囊肾;双肾体积增大 肾实质多发大小不等的囊肿，大部分囊肿内水样密度，69%患者可见囊内出血，肾盂、肾盏变形并夹于众多囊肿之间 增强扫描囊肿不强化，无对比剂进入，囊肿间肾组织强化，形成明显对比 肾功能降低，可并发多囊肝、多囊胰及肾结石 ;男-46岁，反复发热伴腰痛1月余 ;小结;2021/5/7;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****