胸部CT常见征象集萃.pptVIP

胸部CT常见征象集萃 ;树芽征：由终末细支气管和肺泡腔内病变形成的小结节影与分支细线影构成的酷似春天的树枝发芽状，称“树芽征”。CT表现：多在肺外围支气管末梢呈2-4mm大小结节与 树枝状的高密度影。意义：多表明有小气道病变如：细支气管炎症、弥漫泛性细支气管炎及肺结核病灶或播散等。;末梢细支气管扩张形成粘液栓：;末梢细支气管与肺泡结核灶及播散 ;弥漫性肺小叶中心炎症——小叶间隔及小叶支气管周围浸润：;末梢细支气管感染——HRCT与HE病理切片图显示“树芽征”： ???????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????;活动性肺结核支气管播散及泛细支气管炎： ?????????????????????????????????????????????????????????????????????;轨道征与印戒征：CT表现：在肺野内显示为平行的线样高密度影或环形低密度影伴周围点状高密度影。意 义：表明有支气管扩张、慢性支气管炎伴发的细支气管扩张等。;柱状支气管扩张：;慢性支气管炎继发柱状支气管扩张：;9、 人的价值，在招收诱惑的一瞬间被决定。*** 10、低头要有勇气，抬头要有低气。**** 11、人总是珍惜为得到。***** 12、人乱于心，不宽余请。**** 13、生气是拿别人做错的事来惩罚自己。***** 14、抱最大的希望，作最大的努力。**** 15、一个人炫耀什么，说明他内心缺少什么。。***** 16、业余生活要有意义，不要越轨。*** 17、一个人即使已登上顶峰，也仍要自强不息。****;2021/5/7;柱状支气管扩张：;支气管粘液嵌塞征：CT表现：表现为分支状或指状致密影，呈指套征 或“V”、“Y”形征。意 义：表明有支气管扩张分泌粘液，支气管近端有梗阻粘液不能排出而淤积以及支气管闭锁等。;2021/5/7;;2021/5/7;2021/5/7;;磨玻璃密度影：CT表现为肺野低密度背景上略高密度影，边界可清晰也可不清晰，透过其中可显示肺纹理影，有时可见空气支气管征；可发生在肺间质，也可发生在肺实质。;2021/5/7;2021/5/7;;;2021/5/7;肺实变影：肺实变：是指肺泡腔内的气体被病理性液体或细胞替代的状态。CT表现为：形态与大小不一的很高密度影，边界多不清，累及大叶时叶间裂处清晰；透过其中不能见到肺纹理影；有时可见空气支气管征。可见于：普通肺炎性疾病、肺结核、肺创伤、肺不张、肺肿瘤等。;支气管肺泡癌： ??????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????????? ;小叶性肺实变与节段性肺实变——均为肺结核： ??????????????????????????????????????????????????????????????????? ;大叶性肺实变与支气管气像——大叶肺炎VS干酪肺炎： ??????????????????????????????????????????????????????????????????? ;大叶性肺实变（肺结核——大叶干酪肺炎伴虫蚀空洞）： ??????????????????????????????????????????????????????????????????? ;结节与肿块：肺孤立结节：肺实质内一个不伴有肺门或纵隔淋巴结肿大、肺不张或肺炎的圆形或卵圆形致密影，直径≤3.0cm，有足以测量其直径的、有一定锐利度的边缘，病变内可有钙化或空洞。直径＞3.0cm者称为肿块。小结节良性可能性大，较大结节则倾向恶性，直径＜5mm结节仅1%为恶性，直径5～10mm者25%～30%为恶性。;CT扫描检出肺内小结节处理建议原则：1、直径＜5mm肺微结节随访间隔6~12个月。2、直径5~10mm肺小结节3个月、6个月分别进行CT复查，若无生长，则每年复查CT即可。3、直径≥10mm肺结节，应行肺活检或手术治疗。4、多发肺结节（2~6个）处理原则同孤立结节。5、随访中若肺结节增长较块，应活检或手术切除。 ;结节与肿块： ?????????????????????????????????????????????????????????????????????????;2021/5/7;2021/5/7;2021/5/7;空洞与空腔：空