肺癌的外科治疗.pptxVIP

肺癌的外科治疗Surgical treatment of lung cancer ; 前 言;一、定义;二、流行病学特点;三、病因和发病机制（一）;三、病因和发病机制（二）;四、解剖、病理及分型;四、解剖、病理及分型;四、病理及分型;中央型 生长在主支气管或叶支气管近肺门者;周围型 生长在段支气管及其分支以下者位于肺周边;1、非小细胞肺癌（Non-small cell lung cancer，NSCLC) （1）鳞状上皮细胞癌（鳞癌）:最常见,占肺癌40－50％，多为中央型，生长较缓慢，有向管腔内生长倾向。肿瘤中央亦形成空洞。淋巴转移为主，血???转移较晚。对放化疗较敏感。;（2）腺癌：发生率次于鳞癌，女性多见，与吸烟关系不大。多属周围型，有向管腔外生长倾向。血行转移较鳞癌早，易累及胸膜产生胸腔积液。近年来超越鳞癌成为最常见肺癌。肺支气管－肺泡癌属腺癌类型，结节型和弥漫型之分。对放化疗不敏感，预后更差。 存在：鳞腺癌;（3）大细胞未分化癌（大细胞癌）：包括巨细胞癌和透明细胞癌，发生肺门附近，或肺边缘支气管，转移比小细胞未分化肺癌晚，手术机会比小细胞未分化癌多。 （4）其它 ;;2、小细胞肺癌(Small cell lung cancer, SCLC) 占肺癌20%，包括燕麦细胞型、中间细胞型、复合燕麦细胞型。多为中央型，生长快，恶性程度高