生育保险课件.ppt

也就是说，生育保险待遇由以前的 生育上月及当月缴费可享受生育保 险待遇改为连续缴费满 10 个月可享 受待遇。 后缴纳或补缴的参保人员 均不在享受范围内。 ? 以往 生育津贴在女职工产假时按月发放给 个人， 现改为 女职工产假期间 由单位正常 发工资， 待女职工产假结束后，由社保经 办机构将生育津贴 一次性发放给单位 ，再 由单位对女职工进行 多退少补 ，以确保单 位的合法权益。 补办社保卡 ? 自治区人社厅与银行开 展合作， 4 月 11 日起，新 疆 184 个银行网点实现 参保人员到柜台办理社 保卡补换卡立等可取。 案例 1 ? 2012 年 4 月，李娟到某药店从事医药销售代表一 职。 2014 年 3 月，李娟生育后休产假至 5 月 25 日，上 班一天后李娟离职。 工作期间，该药店未给李娟缴 纳 2012 年 4 月至 2013 年 7 月的社会保险费，其中包 括生育保险费。 自 2013 年 8 月起，药店才开始为李 娟缴纳养老、失业、医疗、生育、工伤保险费。 ? 2014 年 6 月，李娟就其社会保险待遇及经济补偿 金等申请劳动仲裁，乌市米东区劳动人事争议仲裁 委员会裁决要求该药店向李娟支付经济补偿金、生 育津贴、医疗费等共计 1.2 万余元，药店不服，向乌 市米东区法院提起诉讼。 分析 法院审理认为，《女职工劳动保护特别规定 》第八条规定，女职工产假期间的生育津贴，对已 经参加生育保险的，按照用人单位上年度职工月平 均工资的标准由生育保险基金支付 ; 对未参加生育保 险的，按照女职工产假前工资的标准由用人单位支 付。 而生育保险费由用人单位单方缴纳，缴足 12 个月方可由生育保险基金支付。 ? 本案中，药店自 2013 年 8 月开始为李娟缴 纳生育保险费，至李娟生产时缴纳时间不足 10 个月，导致李娟无法享受生育保险基金支 付的生育津贴及医疗费报销，因此李娟的生 育津贴、医疗费用等应当 由药店承担 。 案例 2 未婚先孕能享受 生育保险吗？ 今年 26 岁的张小姐系江西省遂川县某公司职工， 2012 年 8 月入职，该公司自张小姐入职后就一直在为她缴交 生育保险。张小姐和男朋友感情稳定，准备明年结婚， 但上个月她发现自己怀孕了，想把孩子生下来，于是 张小姐到遂川县医保局咨询是否可以享受生育保险的 相关待遇。 生育保险改革的成效与存在的问题 – 生育费用实行社会统筹，对于均衡企业 负担、改善妇女就业环境、切实保障女 职工生育期间的基本权益，发挥了重要 作用。同时，对计划生育、优生优育等 工作也产生了积极影响。 《办法》实施中存在的主要问题： – 覆盖面较窄 – 待遇标准不规范 – 社会化管理水平较低 生育保险深化改革的思路 ? 扩大生育保险覆盖面，提高统筹层 次 ? 合理控制生育保险费率水平 ? 实行生育保险与职工基本医疗保险 政策的衔接，实现社会化管理服务 乌鲁木齐具体措施 ? 1 、生育保险基金以生育津贴形式对 单位 予以补偿。 补偿标准为： ? 女职工妊娠 7 个月 ( 含 7 个月 ) 以上顺产分娩或妊娠不足 7 个 月早产的，享受 3 个月的生育津贴 ; ? 难产及实施剖宫产手术的，增加半个月的生育津贴，多胞 胎生育的，每多生一个婴儿，增加半个月的生育津贴 ; ? 妊娠 3 个月 ( 含 3 个月 ) 以上、 7 个月以下流产、引产的，享 受 1 个半月的生育津贴，妊娠 3 个月以内因病理原因流产的， 享受 1 个月的生育津贴。 生育津贴以女职工产前或计划生育手术前 12 个月的生育保 险月平均缴费工资为计发基数。 2 、生育营养补贴与围产保健补 贴 ? 凡符合享受国家 规定 90 天 ( 含 90 天 ) 以上产假的生育 女职工可享受生 育营养补贴 300 元、 围产保健补贴 700 元。 3 、一次性生育补贴 ? 原在单位参加生育保险的女职工失业后， 在领取失业保险金期间，符合计划生育规 定生育时，可享受一次性生育补贴。 男职工？ ? 对参加生育保险的 男职工 ，其配偶未列入 生育保险范围，符合计划生育规定生育第 一胎时，可享受 50% 的一次性生育补贴。 ? 4 、职工产假津贴 生育津贴补偿到单位，参保女职工产假期 间本人基本工资、奖金及福利费由单位照 发。 5 、计划生育手术费 包括因计划生育需要，实施放置 ( 取出 ) 宫内节 育器、流产术、引产术、皮埋术、绝育及复 通手术所发生的费用，列入生育保险基金结 付范围。 ? 职工享受生育保险待遇，应当同时具备