肾内科学试题及答案.pdf

肾 内 科 学 试 题 及 答 案 一、 A1 型题：题干在前，选项在后。有 A、 B、C、D、E 五个备选答案其中只有一个为 最佳答案， 其余选项为干扰答案。 考生须在 5 个选项中选出一个最符合题意的答案 （最佳答 案），并按考试规定的方式将相应的位置上的字母涂黑。 第 1 题乙肝病毒相关性肾炎最常见为肾脏病理类型为 A. 系膜增生性肾小球肾炎 B. 微小病变型肾病 C. 局灶性节段性肾小球硬化 D.膜性肾病 E. 系膜毛细血管性肾小球肾炎 正确答案是： D 第 2 题大部分慢性肾脏疾病伴有肾功能不全和高血压的病人， 血压上升的机制大多是由 于 A. 肾素水平明显增高 B. 血管紧张素 I 增高 C. 血管紧张素Ⅱ增高 D. 水钠潴留 E. 以上都不是 正确答案是： D 第 3 题急性肾小球肾炎水肿的主要机制为 A. 肾小球滤过率下降，水钠潴留 B. 大量蛋白尿引起低蛋白血症 C. 继发性醛固酮增多症 D. 抗利尿激素增加 E. 心功能不全 正确答案是： A 第 4 题女性， 30 岁。腰痛、尿频、尿急，血压 21 ．3 ／13．3kPa （160 ／100mmHg），尿 蛋白（ +），红细胞 8～10 个／ HP，白细胞 15～20 个／ HP，静脉肾盂造影右肾缩小，肾盏扩 张，最可能的诊断是 A. 慢性肾炎 B. 慢性肾盂肾炎 C. 多囊肾 D. 肾结核 E. 肾盂积水 正确答案是： B 第 5 题关于急性肾盂肾炎临床表现，下列哪项是错误的 A. 常有全身感染症状（发热、白细胞增多） B. 尿路刺激征 C. 大量蛋白尿 D. 有脓尿或血尿 E. 肾区叩击痛与压痛 正确答案是： C 第 6 题急性肾炎与急进性肾炎的相同点为 A. 肾功能急剧恶化 B. 早期出现少尿、无尿 C. 慢性进展 D. 急性肾炎综合征 E. 使用肾毒性药物为诱因 正确答案是： D 第 7 题非少尿型急性肾衰竭，尿量为 A.3000 ～5000ml ／天 B. 大于 400ml ／天 C. 大于 1000ml ／天 D. 小于 400ml ／天 E. 小于 500ml ／天 正确答案是： B 第 8 题男性， 56 岁。因上消化道出血住院，血压 5 ．3 ／0kPa （40g ／OmmHg），心率 140 次／分，血红蛋白 35g ／L，经输液治疗后，血压恢复至 13．3 ／9．3kPa （100 ／70mmHg）， 心率 100 次／分， 但病人三天来少尿， 查血钾 6 ．4mmol／L，BUN.28．5mmol ／L （80mg／dl ）。 以下处理原则哪项正确 A. 加大输液量 B. 紧急腹膜透析 C. 继续输血 D. 口服氨苯蝶啶 +双氢克尿噻 E. 西地兰 0 ．4mg静脉缓慢推注 正确答案是： B 第 9 题急性肾盂肾炎首选抗生素是 A. 青霉素 B. 红霉素 C. 四环素 D. 土霉素 E. 羧苄青霉素 正确答案是： E 第 10 题诊断尿路感染下列哪项最有意义 A. 畏寒、发热、白细胞增高 B. 尿频、尿急、尿痛 C. 清洁中段尿白细胞＞ 5 个／ HP D.尿培养菌落计数＞ 105 个／ ml E. 尿亚硝酸盐还原试验阳性 正确答案是： D 第 11 题怀疑急性肾小球肾炎应及时作肾活检的指征为