神经外科护理试题.pdf

第二十七章 ~二十九章 神经外科疾病病人的护理 一 填空题 1. 成人颅腔容积固定不变，约 ( 1400_1500ml ) 。 2. 颅内容物包括： ( 脑组织 ）（ 脑脊液 ）（ 血液 ） 。 3、 颅内压可通过（ 侧卧位腰椎穿刺或直接脑室穿刺 ） 测定。 5、 脑脊液总量占颅腔容积的 ( 10% ) 。 6、颅内压增高的病因分 ( 颅腔内容物体积或量增加 ）（ 颅内空间或颅腔容积缩小 ）两大类 。 7、 正常成人每分钟约有（ 1200ml ) 血液进入颅内。 8、 正常脑灌注压为 (70-90mmHg ) ，脑血管阻力为 (1.2-2.5mmHg ) 。 9、 颅内压急剧增高，使脑灌注压低于 ( 40mmHG ) 时，脑血流量急剧下降。 10、 颅内压增高的后果是 ( 脑血流量减少 ）（ 脑疝 ） 11、 颅内压增高的三大主征为 （ 头疼 ）（ 呕吐 ）（ 视神经乳头水肿 ） 。 12、 颅脑疾病病人应采取头高 (10-15cm ) 卧位。 13、 颅脑疾病应控制液体入量，成人每日补液量不应超过 （ 2000ml ) 。 14、 冬眠低温疗法时，体温每下降 1°，脑血流量平均减少 ( 6.7% ) ，脑脊液压力平均下降 ( 5.5% ) 。 15、 冬眠低温疗法当体温降至 30 C 时，脑代谢率仅为正常体温时的 ( 50% ) 左右，脑脊液压 力较降温前低 ( 56% ) 。 16、 冬眠低温疗法的常见并发症 ( 肺部并发症 )( 低血压 ）（ 冻伤 ）（ 压疮 ）。 17、 颅前窝骨折常累及（ 嗅神经 ）（视神经 ） 。 18、 “熊猫眼”征常提示（ 颅前窝骨折 ）。 19 脑脊液漏病人应取 （ 患侧卧位 ）。 20 、 常见的脑疝有 （小脑幕切迹疝 ）和（ 枕骨大孔疝 ）。 21 、 意识障碍的传统分级方法可为（ 清醒 ）（ 模糊 ）（ 浅昏迷 ）（ 昏迷 ) 和（ 深昏迷 ） 五级。 22 、 Glasgow 昏迷评分法是评定 （ 睁眼 ）、（ 语言 ）及 （ 运动反应 ），三者得分相加表示 意识障碍程度，最高 （ 15 ）分，最低 （ 3 ）分， （ 8 ） 分以下为昏迷。 23 、 自然光线下，瞳孔的直径一般为 （2— 5mm）, 调节反射两侧相等。 1 24 、 颅内血肿根据血肿的来源和部位分为 （硬膜外血肿 ）（硬膜下血肿） 和（颅内血肿 ） 25 、 硬脑膜外血肿指出血集聚于 （颅骨和硬脑膜之间 ） ，硬脑膜下血肿是指出血集聚在 （ 硬 脑膜下腔 ）。 26 、 颅脑外伤后出现一侧瞳孔进行性散大，对侧肢体瘫痪，意识障碍提示（脑疝 ）。 27 、 病人伤后出现双侧瞳孔散大，光反应消失，眼球固定伴深昏迷或去大脑强直，多为（原发 性脑干损伤 ） 或（ 临终状态 ）。 28 、 病人颅脑外伤后双侧瞳孔大小形状多变，光反应消失，伴眼球分离或异位，多为 ( 中脑损 伤 ） 29 、 缺血性脑卒中分三种类型：缺血性脑缺血发作，可逆性缺血性神经功能障碍，完全性脑卒 中 30 、 缺血性脑卒中常在睡眠时发作，而出血性脑卒中常因情绪激动，剧烈运动而引发。 31 、 出血性脑卒中是因粟粒状微动脉瘤破裂所至，多位于基底节壳部 。 32 、 颅内动脉瘤 80%发生在 { 大脑动脉环 } 。 33 （头痛）、（呕吐）、（视