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脾切除术后护理查房 - 1 病史汇报 ? 杨红献，男性， 20 岁，于 2014 年 12 月 27 日因骑车 摔倒致腹痛 10 小时入院。 ? ? 诊断： 闭合性腹部损伤：脾破裂并出血、左腰腹 部皮肤软组织挫伤。 家族史： 无特殊。 - 2 - 3 - 4 病史汇报 - 5 病史汇报 ? 主管医生予腹腔穿刺抽出 10ml 不凝血，做好术前 准备，即送手术室在气管插管全麻下行剖腹探查脾 切除术。术中见脾脏下部广泛破裂，有 5 处裂口，约 2~3cm 长，深约 2cm ，活动性出血。腹腔内积血约 2200ml 。术中诊断：外伤性脾破裂（ IV 级）并出血； 左腰腹部皮肤软组织挫伤。予输注红细胞 3 个单位。 - 6 - 7 术后 ? ? ? ? ? 予低流量吸氧晃心电监护，予 停止吸氧及心 电监护。 停留胃管及尿管，尿管于 29 虚拔除，自解小便顺 畅。 脾窝引流引流管及盆腔引流管第一天暗红色引流 液，现引出淡黄色引流液。 29 号予开塞露塞肛，解黄色软便一次，现 肛门 排气。 现患者在家属协助下能下床活动 - 8 - 9 - 24 ? 谢谢聆听 - 24 ? 谢谢聆听
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