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- 2021-06-16 发布于江苏
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2021子痫的临床处理详细步骤(附抢救流程图)
子痫发作时的紧急处理包括一般急诊处理,控制抽搐,控制血压, 预防子痫复发以及适时终止妊娠等。子痫诊治过程中,要注意与其他 强直性■痉挛性抽搐疾病(如瘡病、癫痫、颅脑病变等)进行鉴别。 同时,应监测心、肝、肾、中枢神经系统等重要脏器的功能、凝血功 能水电解质酸碱平衡。
一般急诊饒
子痫发作时须保持气道通畅,维持呼吸、循环功能稳定,密切观察生 命体征、尿量(应留置导尿管监测)等。避免声、光等刺激。预防坠 地外伤、唇舌咬伤。
控制抽播
硫酸镁是治疗子痫及预防复发首选药物。
.用法
(1 )控制子痫:静脉用药:负荷剂量2.5 ~ 5.0g ,溶于10%葡萄糖 溶液20ml静脉推注(15 ~ 20min ),或5%葡萄糖溶液100ml快 速静脉滴注,继而1 ~ 2g/h静脉滴注维持。
或者夜间睡眠前停用静脉给药,改用肌内注射,用法:25%硫酸镁 20ml+2%利多卡因2ml臀部肌内注射。24h硫酸镁总量25 ~ 30go
预防子痫发作(适用于子痫前期和子痫发作后):负荷和维持 剂量同控制子痫处理。用药时间长短根据病情需要调整,一般每天静 脉滴注6 ~ 12h , 24h总量不超过25go用药期间每天评估病情变化, 决定是否继续用药。
.注意事项
血>与美离子有效治疗浓度为1.8~3.0mmol/L ,超过3.5mmol/L即 可出现中毒症状。使
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