医院“危急值”报告制度.doc

医院“危急值”报告制度 为进一步体现“以病人为中心”“服务临床一线”的工作宗旨，使临床急危重症病人能得到及时、有效治疗，保证病人的医疗安全，切实提高医疗质量，特制定本制度。 一、明确“危急值”的定义 所谓“危急值”就是当这种检查结果出现时说明患者可能正处于生命危险的边缘状态，此时如能及时、有效的治疗，患者的生命可以得到挽救或有效地改善，否则就可能出现严重后果。因为这是一个危及生命的结果，所以把这种试验结果称为“危急值”。 二、当检查出现“危急值”时，检查者首先要确认检查仪器和检查过程是否正常，在确认临床及检查过程各环节无异常的情况下，才可以将检查结果发出。 三、临床医生和护士在接到“危急值”后，如果认为该结果与患者的临床病情不相符或标本的采集有问题，应重新留取标本送检或对患者进行复查。 四、各医技科室需建立危急值报告登记本，谁报告谁记录。 五、病区报告流程： 各医技科室检查出“危急值”后，要电话报告申请科室，及时与申请医师沟通，如申请医师不在时，可向值班护士报告并做好记录，然后报告主管医师或值班医师。主管医师或值班医师接到报告后需立即（10分钟内）采取相应诊治措施，6小时内在病程录中记录接收到的“危急值”报告结果和诊治措施。 六、门诊报告流程：医技科室检查出“危急值”后，立即电话通知门诊部，门诊部接收人员立即向该病人门诊医生报告该“危急值”，再由门诊医生通知该病人速来诊室接受紧急