医院护理安全质量评价标准.docxVIP

医院护理安全质量评价标准（ 100 分） 检查人 科室 年 月 日 项目 标准要求 分值 评分方法 计分 有查对制度、告知制度、护理安全管理制度、护理不良事件报告制度等， 在实际工作中准确执行。 查看现场及记录和资料，一项不符合要求扣 4 0.5 分，现场查看不符合要求扣 1 分/ 人 在紧急抢救急危重症患者时， 执行口头医嘱应向医生复述，双方确认无误后方可执行。 2 现场抽查护士，一人不知晓扣 0.5 分。查护士在抢救时是否复述，不符合要求扣 1 分 安全 3. 有“危急值”报告登记本，有完整的记录。 2 查看资料，无登记本扣 1 分，漏登记或登记内容 不全扣 0.5 分 制度 与 措施 （ 20 分） 有患者身份识别，小儿、手术、意识障碍、无 自主能力、 重症患者等佩戴腕带， 且信息项目齐全。 护士长参与和指导危重患者、压疮患者的护理，有预防措施并及时上报。 严格执行交接班制度， 每班对患者实行逐个床 未按要求佩戴腕带内容者，一人扣 1 分，腕 3 带内容不全一人一处扣 1 分 3 检查措施的落实情况，未落实扣 1 分，未上报扣 1 分 查看资料以及现场，抽查护士回答不全面扣 头交接，掌握病室动态及患者的病情与心理状 态，保证各项治疗护理工作准确、 及时完成。 按要求书写班志和填写各项护理记录。 4 0.5 分。未及时书写交班志和护理记录，扣 0.5 分，交接班