眼科学基础：眼科症状学与检查.pdfVIP

眼眼眼科科科症症症状状状学学学与与与检检检查查查 Ocular signs symptoms and examination 症状学 症状学 症症状状学学 � 视觉症状 视力下降、视野缺损、色觉异常、夜盲、视物变形、闪光感、飞 � 视力下降、视野缺损、色觉异常、夜盲、视物变形、闪光感、飞 视视力力下下降降、、视视野野缺缺损损、、色色觉觉异异常常、、夜夜盲盲、、视视物物变变形形、、闪闪光光感感、、飞飞 蚊症、虹视、复视、立体视觉障碍等 蚊症、虹视、复视、立体视觉障碍等 蚊蚊症症、、虹虹视视、、复复视视、、立立体体视视觉觉障障碍碍等等 � 感觉异常 眼痛、异物感、眼痒、畏光、干眼、流泪、视疲劳、眼睑痉挛 � 眼痛、异物感、眼痒、畏光、干眼、流泪、视疲劳、眼睑痉挛 眼眼痛痛、、异异物物感感、、眼眼痒痒、、畏畏光光、、干干眼眼、、流流泪泪、、视视疲疲劳劳、、眼眼睑睑痉痉挛挛 � 外观异常 眼红、分泌物异常、眼球位置异常、眼球运动异常、白瞳症、眯 � 眼红、分泌物异常、眼球位置异常、眼球运动异常、白瞳症、眯 眼眼红红、、分分泌泌物物异异常常、、眼眼球球位位置置异异常常、、眼眼球球运运动动异异常常、、白白瞳瞳症症、、眯眯 眼、斜视 眼、斜视 眼眼、、斜斜视视 视觉症状 视觉症状 视视觉觉症症状状 视力下降 视力下降 视视力力下下降降 � 突然性 � 一过性：眼局部原因、全身循环障碍如和精神神经性反应 � 持久性：单眼（眼部循环障碍、眼部炎症、其它急性病变和外伤 等）双眼较少见（视神经病变、中毒性弱视、全身疾患、外伤癔 症、诈盲） � 逐渐下降 � 单眼：屈光不正和器质性眼病 � 双眼：视交叉及视交叉之后视路的病变、某些遗传性疾病和慢性 中毒性弱视 � 静止性 � 先天性眼发育异常、陈旧性眼病或外伤的后遗症 视野缺损 视野缺损 视视野野缺缺损损 � 局限性视野缺损 、暗点 1、暗点 � 1、、暗暗点点 11 、不规则视野缺损 � 2、不规则视野缺损 2、、不不规规则则视视野野缺缺损损 22 、象限性视野缺损：即 视野缺损。　　 、象限性视野缺损：即 视野缺损。　　 � 3 1/4 3 1/4 、、象象限限性性视视野野缺缺损损：：即即 视视野野缺缺损损。。　　　　 33 11//44 、偏盲 � 4、偏盲 4、、偏偏盲盲 44 � 向心性视野收缩 视野周边部呈均一的缩小，严重者极度缩小至 以内，呈管状视野，晚期青光 视野周边部呈均一的缩小，严重者极度缩小至 以内，呈管状视野，晚期青光 � 10° 10° 视视野野周周边边部部呈呈均均一一的的缩缩小小，，严严重重者者极极度度缩缩小小至至 以以内内，，呈呈管管状状视视野野，，晚晚期期青青光光