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未来护理的特色领域
中国著名文学家冰心老人曾经说过这样一段话:爱在左,同情在 右,走在生命两旁,随时播种,随时开花,将这一径长途,点缀得花 香弥漫,使穿杖拂叶的行人,踏着荆棘,不觉得痛苦,有泪可落,却 不悲凉。这段话,可以看做是身为一名护理人员所必须具备的职业精 神,它与护士行业誓词有异曲同工之效,都提倡护理工作者必须要有 爱心仁术,要与爱同行。身为一名护理专业人员,我们不仅要了解我 们的过去与现在,我们更要知晓我们的未来发展,不断武装自己,使 自己能更好的适应未来。今天,我就和大家一起谈谈我对未来护理特 色领域的一些粗浅的了解和认识。
医学发展推动了护理学的进展,大量护理工作者赴先进国家研修 学习,通过国内外护理界的广泛交流,许多先进的护理哲理和护理模 式被国内护士接受和引用。护理事业得到前所未有的迅速发展,护理 领域不断扩大。(那么未来的护理领域将是怎样的?有怎样的特色? 护理界的专家学者己作了展望)未来护理的特色领域主要包括五个方 而:
一、长期卧床病人的家庭护理:二、循证护理方面的研究:
三、护理理论的深入研究; 四、全世界护理工作者护理那些
因冲突和灾难而遭受病痛的人,并指导他们用和平方式去解决问题;
五、日益增长的老年人的护理。
1长期卧床病人的家庭护理
众所周知,随着科技的发展、人类疾病谱的改变,慢性病发病率 呈明显上升趋势,糖尿病、风湿性关节炎及跌倒、骨折导致的伤残等 发病人数在增加,这些慢性病的康复与护理是长期的任务,需要医院、 社区及家庭多方位的护理。由于慢性疾病(糖尿病、心脏病、过度肥 胖等)危险因素主要不良生活方式,为了从根本上遏制疾病的发生, 这就需要首先在家中护理。
经济社会的发展,人的寿命不断延长,而寿命的延长就意味着许 多人会病的很久,他们或者由于各种自身原因不能住在医院里,需要 经常去医院接受检查,或者医院的条件有限,有的医院越来越多地只 为短期住院病人提供治疗方面服务,而手术和治疗后的恢复护理将在 家中进行,这部分人也需要家庭护理,他们在疾病、生理、心理及社 会生活方面有广泛需求,尤其是老年人的自身平衡受到疾病、社会、 心理、文化及环境因素的影响,其健康状况或很快恶化或及时改善, 他们的健康状况很大程度上受护理水平的影响。护理水平高,他们则 恢复的很好,反之亦然。将来,对长期卧床病人,护理者要能对病人 的现状及行为进行综合性评价,这就需要照料者具备多学科的知识, 以更好的完成护理任务。
2循证护理方面的研究
护理职业的特定目标是保护公众利益。美国在其护理原则中明确 要求医护人员在治疗及护理过程中,要选择最佳方案以使病人获益最 大,而弊端最小。因此,护士要提供高质量的护理服务,就要保证他们 的护理实践要实施循证护理(Evidence - based Nursing, EBN)。
近几年来循证护理观念在护理领域逐渐兴起。循证护理是受 循证医学的影响而产生的护理观念,这一短语在20世纪90年代初 才进入护理的专业词汇。EBN可以定义为:慎重、准确和明智地应用 当前所能获得的最好研究证据,同时结合护理专业技能和临床经验, 考虑病人的实际情况、价值观和愿望,将三者完美地结合起来,制定病 人的护理措施。在过去的几十年,护理学科发生了巨大的变化: 比如各大医院都开展了以病人为中心的整体护理、用批判性思维 寻求最佳护理行为,实施全面护理质量改进程序、以最低的成本 提供最优质的服务等。现在,有关临床实践和健康服务的护理研 究论文显著增多,各种各样的护理学术的刊物的发行,也很能说 明这一问题,比如说《中华护理杂志》、《国外医学护理学分册》、 《实用护理杂志》、《护理学杂志》、《护士进修杂志》等等,还冇 各级地方护理杂志,比如《山西护理杂志》、《河北护理杂志》、《黑 龙江护理杂志》、《齐鲁护理杂志》等。这些期刊文章的发表,在 加快J护理知识和经验传递与交流的同时,也为我们的循证护理 提供了丰富的理论来源。加之护士职业素质和科学文化素质的不 断提高,越来越多的护理人员掌握了计算机文献检索方法,这些 变化极大促进了循证护理的发展。
由于护理专家和众多投身于研究领域的护理工作者的努力,护理 工作已经发展到可以循证的地步。研究即使在当地进行,也有国际性 的一面:文化资源、发明在世界范围内分享:信息技术的发展和全球 化进程,使得很多研究者(或研究课题)来自不同文化和道德背景; 或者许多研究项目在很多国家同时展开,这些都是很自然的事了。
护理学是一门实践性很强的学科,护理实践以变异性大为特 征,护士在做出临床决定时往往缺乏可靠的实证依据,例如选择 何种消毒方法,标本的收集在什么时间最合适,如何增强病人的 依从性,怎样评价护理行为的效果,如何获得病人家属最大的支 持等,这些问题都让护理工作人员很难回答。护理管理人员在制 定护理
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