婴幼儿意外伤害预防与急救处理[文字可编辑].ppt

婴幼儿意外伤害预防与急救处理 . 一、意外事故的预防 ? 1. 活动 场所 ? 2. 生活用品 ? 3. 玩具 ? 4. 药品 ? 5. 食物 . 意外事故的预防 （各种场合） 1. 活动场所：地面硬、家具圆角、门有弹簧，水 缸加盖 栏杆窗阳台楼梯口 2. 生活用品：热水瓶、锅电器、刀剪放于取不到 处 3. 玩具：不用小、锐利、带毒 者。 小物件 --- 避免造成耳鼻气管、支气管食管异物 锐利 -- 刺伤 ; 带毒 - 中毒 . ? ? ? ? ? ? ? ? ? 二、意外事故的急救处理 ? 1 创伤 ※骨折、脱位、脑震荡 . 送至医院 # 创伤： 1. 及时用冷开水或肥皂水冲洗伤口 2. 用消毒纱布局部包扎、压迫止血、 抬高出血部位 骨折、脱位、脑震荡 --- 送医院 . ? ? ? ? ? # 鼻出血 1 、半卧位擦拭流出血液 2. 用棉球填塞鼻腔 3. 同时压迫鼻翼两侧 4. 在鼻根部敷冷水毛巾 数分钟后取出棉球 . ? ? ? ? ? ? 3 异物 1 ）鼻腔异物 2 ）外耳道异物 3 ）眼异物 4 ）咽部异物 . ? ? ? ? 1. 鼻腔异物常见异物：豆、谷、纽扣、 纸团果核小玩具 处理： a. 用手紧压无异物鼻孔，做擤鼻状， b. 用棉花或纸捻刺激鼻腔 - 打喷嚏 c. 送医院 . ? ? ? ? ? ? 2 ）外耳道异物 常见异物：石子、草棍、谷物、小昆虫 爬入 处理：小者双氧水冲出， 大者：头歪向异物侧，单脚跳 -- 异物脱落 送医院 . ? ? ? ? ? ? 3 ）眼异物 常见异物：灰尘、砂石、谷皮 处理： 眼药水冲出 翻开眼睑用冷开水冲出， 消毒棉签蘸生理盐水拭出 送医院 勿用手揉擦 . ? ? ? ? ? ? ? 4 ）咽部异物 常见异物：鱼刺 镊子取出 勿轻易用饭团咽下 . ? ? ? ? ? 5 ）喉部异物 处理：异物为液体或油类时：抱起患儿， 头低 拍背，引起咳嗽，咳出异物，不能咳出时 送至医院。异物为固体时：立即送医院手术取 出，送医院途中将小儿背部向前，一手放胸部， 一手放背部，作向前挤压动作，以助呼吸和吐 出异物。 . 6 ）气管、支气管异物 临表：青紫（声门） -- 呛咳、发绀（气管） 处理： a 用手取出 b. 拍背法 ; 急救者取坐位，患儿俯卧于急救者膝 部，头部略低，，急救者用掌根部拍击肩胛间 脊柱部位，可咯出异物 c. 推腹法： . ? ? ? ? ? ? c. 推腹法： 患儿仰卧急救者站于左侧，左手置于上腹部， 适当加压，右手置于左手上方边按边向胸部滑 动，以增加胸腔压力推压数次，可咯出异物 支气管或气管 自然咯出 的机会只有 1--4% . ? ? ? 7 ）食道及胃肠道异物 多见于 1-5 岁小儿，常见异物，纽扣，硬币，别针等 a 。光滑的小异物 --- 食大量芹菜、韭菜促进异物排出，连 续检查大便 3 天 -- 是否排出 b. 其余应手术治疗 . ? 处理： 4. 灼伤 指高温物质（开水、热汤、热油、蒸汽）、 火焰、腐蚀性化学物质，所致外伤 处理：① 清除原因 ② 保护创面 清洁被单包裹 ③ 较小创面 . ? 用肥皂水冲洗局部，手足部位灼伤时可将患部 浸入冷开水中 30-45 分钟，可止痛 不需包扎 伤面 可涂“万花油、玉树油”， 易摩擦部位 用凡士林纱布包扎， 小水泡 不应挑破， 大水泡 可在消毒条件下挑破底部 . ? ? ? ? ? ? 5 、毒虫蛰（咬）伤 ? 一般昆虫咬伤，局部涂氨水，清凉油， 或复方炉甘石洗剂，止痒，冷敷止痛 . 蜜蜂、蝎子蛰伤：应取出毒刺，用肥皂 水、 5% 碳酸氢钠冲洗， 后者可用普鲁卡因封闭止痛。 . ? ? 6 、溺水 ? 处理： ? 清理口鼻异物，拉出其舌头 ? 倒出积水：腹部置于抢救者肩部，头肩下 ? 垂，快步奔跑 ? 心脏复苏 . 7 、电击伤 处理： 脱离电源：用不导电物挑开电线 2. 心肺复苏 3. 处理并发症 . 1. 8 、婴幼儿意外窒息 ? 初生 1-3 月内婴儿常见 母亲哺乳睡着后，乳房压住婴儿 口鼻 . 原因： 1. ? ? 2 . 成人手臂或被子捂住婴儿脸部 ? ? ? ? ? ? ? ■ 3. 外出包裹太严，误将婴儿窒息 --- 捂被综合征 4 . 吐奶时，用毛巾或塑料布按拭，不注意毛巾 盖在脸上 5. 婴儿吐奶 — 呛入气管 — 窒息 6. 无成人，婴儿嘴上奶液引来小猫等，小动物躯 体或尾巴压迫婴儿口鼻 --- 窒息 7. 喂药 . ■ 处理 预防： 清除原因 心脏复苏 母婴分睡或保持距离 . 窒息 ? ? ? ， 头侧向一边 9 、中毒 ? CO 中毒 ? 脱离中毒环境、使现场通风，保暖 ? 食物、药物中毒 .