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第十章 泌尿生理 一、名词解释 1．肾小球滤过率 2．滤过分数 3．有效滤过压 4 ．渗透性利尿 5．肾脏的球—管平衡 ； 6．肾糖阈 7．水利尿 二、填空题 1．肾血流的自身调节发生在肾血管的 ____________，当肾动脉血压变动在 ____________________范围内均能 发挥作用。 （入球小动脉 80～180mmHg） 2．肾小球有效滤过压等于 ____________、____________和____________的代数和。（肾小球毛细血管血压 血 浆胶体渗透压 肾小囊静水压） 3．醛固酮作用于肾远曲小管和集合管产生 ____________作用，ADH 与醛固酮的作用部位相同，使小管的上皮 细胞对_______的通透性增加。 （保钠保水排钾 水） + + 4 ．终尿中的 Na 主要来自于____________，而其中的 K 主要来自于________小管和集合管的分泌。 （肾小球 的滤过 远曲） + 浓度_________，同时尿中 NH 5．酸中毒时，____________交换增强，____________交换减弱， 血中 K 4 Cl排出 量________。 （Na+ + + + -H Na -K 升高 增多） + + 6．血浆_______渗透压升高，ADH分泌_______。血 Na 或 K________使_________分泌升高。（晶体 增 加 降低 升高 醛固酮） 7．大量饮清水，使血浆晶体渗透压________产生的利尿称为 _________，由于小管液中溶质浓度____________ 产生的利尿称____________。 （降低 水利尿 升高 渗透性利尿） 8．肾脏中____________可以感受肾小管液中 NaCL量的变化，而____________具有合成分泌肾素的功能。 （致 密斑 近球细胞） 9．大量出汗尿量减少，主要由于血浆_________渗透压________，引起__________分泌增加所致。（晶体 升 高 ADH） 10．肾盂或输尿管结石的情况下，囊内压 ，有效滤过压 ，肾小球滤过率 ，尿量 。 （升高 下降 下降 减少） 11．引起 ADH释放的有效刺激是 和 。 （血浆晶体渗透压升高 循环血量减 少） 12．尿生成的三个过程是 、 和 。 （肾小 球滤过 肾小管和集合管重吸收 肾小管分泌和排泄） 13．当膀胱内尿量达 时，可产生尿意，引起排尿反射，该反射的初级中枢在 ，高级中枢 在 。 （400~500 ml 脊髓骶段 大脑皮质） + - ） 14．噻嗪类利尿药作用于 ，抑制该部位 共转运子而利尿。 （远曲小管近端Na/Cl 15．噻嗪类利尿药主要用于 、 和 。 （水肿高血压 尿崩症） 16．呋塞米的不良反应有 、 、 和 。 （水和电解质紊乱、耳毒性、高尿酸血、胃肠道反应） 三、是非题 1．肾不仅是重要的排泄器官，而且也是维持体液平衡的重要器官。 对 2．近球小管对水的重吸收量最多，对终尿量的调节作用也最大。 错 +主要来自肾小球的滤过。 错 3．终尿中的 K 4．肾小管液中的葡萄