内科学测试题及答案——慢性肺源性心脏病(1).docx

单项选择题（每题 1 分，共 71 题） 1、关于慢性肺心病心力衰竭的病人使用利尿剂，下列哪项是正确的【 C 】 A、出现浮水即可使用 B、水肿严重者应迅速利尿 C 、血钾不高，利尿同时，只要患者有正常排尿即应常规补钾 D 、为避免出现代碱，常用醋唑磺胺E、足量，持续使用效果较好 2、慢性肺心病并发心律失常最多表现为【 B】 A、室性期前收缩B 、房性期前收缩C 、心房扑动 D 、心房颤动 E 、心室颤动 3、肺心病并发心律失常最具特征性的类型为【 C 】A 、心室颤动 B、房性期前收缩 C 、紊乱性房性心动过速D 、紊乱性室性心动过速E、阵发性室上性心动过速 4、慢性肺心病最常见的酸碱失衡类型是【 B】 A、呼吸性碱中毒B、呼吸性酸中毒C 、代谢性酸中毒D 、代谢性碱中毒E、高代酸 5、慢性肺心病最常见的并发症是【 A】A 、肺性脑病 B、休克 C 、上消化道出血 D 、 E 、心律失常 、男性， 56 岁，肺心病史 10 年，因有谵语、抽搐，值班医师欲使用镇静剂，应选下列哪 种药物【 D 】A 、苯巴比妥 B、氯丙嗪 C 、异丙嗪 D 、水合氯醛E、哌替定 、男性， 48 岁，肺心病合并呼吸衰竭，心率 120 次。分，偶发房性期前收缩，血气： 250 ， 275 ， 7.20 ，下列哪项处理重要【 E】 A、心得安B、异搏定C 、奎尼丁D、毒毛 K E、以上都不是 8、慢性肺心病患者人工通气过程中测血气， 7.5 ， 224 ， 8，对此患者正确的治疗是【 E】A 、不需处理 B、加大吸气压力C 、补充碱性药物D 、补充酸性药物E、减少潮气量 9、女性， 58 岁，肺心病史 5 年，急性加重 2 天来院，既往无高血压病史。头痛，恶心， 烦躁。 160/92 ，心率 100 次。分，对此患者主要的治疗应是【 C 】 A、降压药口服B 、安定静注 C 、改善通气、氧疗 D 、呼吸兴奋剂的使用E、甘露醇静脉滴入 、某肺心病患者， 经综合治疗一般状况好转， 已可在床上活动， 今晨出现兴奋躁动， 260 ， 250 ， 7.5 ， 20 ，血 K 4 ，血 64 ，此患者治疗应采取【 E】 A、补碱性药物B 、停止吸氧 C 、加大利尿药物剂量D 、给氯丙嗪 E、补氯化钾和盐酸精氨酸 、女性， 52 岁，因肺心病急性加重住院。查体双瞳孔不等大，对光反射迟钝，病人呈昏迷状态。对此患者除综合治疗外，目前应投给的主要药物是【 E】 A、双氢克尿塞B 、安替舒通 C 、氨苯蝶啶 D 、醋唑磺胺 E、甘露醇 、某肺心病人急性加重 2 天入院， 神志清楚， 230 ，272 ，吸入 40 浓度氧后， 测 280 ，ˉO298， 深度昏迷，发生上述情况的原因是【 E】 A、气道阻力增加 B、感染中毒性脑病C 、心排血量降低 D 、基础代谢率增加E、通气受到抑制 、男性， 67 岁，原有肺心病，受凉后加重，咳脓性痰，伴发热，烦躁，呼吸困难，入院 前 4 小时神志模糊，嗜睡。查体：明显发绀，昏迷， 100/60 ，无病理反射，可能的并发症是【 B】 A、休克 B 、肺性脑病 C 、弥散性血管内凝血D、脑血管意外 E、消化道出血 、男性， 65 岁，慢性咳嗽已 20 多年，有肺气肿征， 1 周来咳嗽加重，黄痰不易咯出，气促加重，血气： 7.31 ， 250 ， 260 ，如何改善缺氧【 D 】 A、立即吸入高浓度氧B、间歇吸入纯氧 C 、呼气末正压呼吸 D 、开始低浓度给氧逐渐增加浓度E、立即用双氧水，静脉内给氧 、慢性肺心病右心衰竭，为降低肺动脉压，减轻右心负荷，下列治疗中应选用【 C 】A、地高辛 B、速尿 C 、改善通气，吸氧 D 、异丙肾上腺素吸入E、可拉明静滴 、男性， 50 岁，患肺心病 4 年，住院后 10 天感染已控制，虽持续使用利尿药，右心衰 竭症状无改善，应选择的治疗是【 E】 A、不用强心剂 B、使用毛地黄叶常规量C 、使用西地兰常规量 D、使用毛地黄叶常规负荷量的 4.5 E、使用西地兰常规负荷量的 1.2 、男性， 60 岁，咳嗽 20 年，心悸，气短 3 年，发热 5 天，发绀（ ），颈静脉怒张，桶胸，两肺干湿啰音（ ），心率 100 次/分，规律 P2A2 ，肝右肋下 3，下肢轻度浮肿，应用哪 种药物治疗合适【 D 】 A、毒毛旋花素 K0.25 静注 B 、速尿静注C 、吗啡肌注 D 、青霉素，丁胺卡那霉素及氨茶碱 E、强的松口服 、男性， 59 岁，咳嗽，咳痰 6 年，心悸气短 2 年，口唇发绀，颈静脉充盈，桶胸，双下 肢轻肿，肝颈回流征阴性，三尖瓣区收缩期杂音。腹水征阴性。血气： 256 ， 249 ，7.56 ，该患者应诊断为【 C 】 A、慢性支气管炎 B、慢性支气管炎、肺气肿 C 、慢性支气管炎、肺气