（完整版）《外科护理学实验实习指导》.docx

实践操纵（一）敷料制作及外科无菌技能一、敷料制作（一）手术室常用敷料制备：1. 纱布块：可根据必要巨细制作，常用得纱布块为将纱布剪发展约 25—30cm，宽为 实践操纵（一）敷料制作及外科无菌技能 一、敷料制作 （一）手术室常用敷料制备： 1. 纱布块：可根据必要巨细制作，常用得纱布块为将纱布剪 发展约 25—30cm，宽为 20cm，或长宽相称； 然后将纱布毛边折向 内面，并对折，使成 8×10cm得纱布块，做好后可放入贮槽内灭 菌后待用； 2. 纱布条：纱布条得长度根据病情必要而定，常用宽约 2.5cm，长约 12-15cm，做法仍为将纱布毛边折向内面，并对折， 做好后可放入贮槽内灭菌后待用； 3. 棉花球：用脱脂棉花一小块，用右手将棉花附近得花绒撕 薄，再将所撕下得花绒填于中部，使成直径 3cm得圆饼状；以左 手拇、食指弯曲做成圆圈形，将棉饼置于圈上，用右手食指将棉 饼中心下压，末了用右手拇、食指将棉饼边沿花绒搓在一起，做 好后可放入贮槽内灭菌后待用； 4. 棉签：常用棉签长度约 10-12cm，竹签一端卷以少量得棉 花，不宜太松，并需完全遮挡住竹签尖端，用纸包装； 5. 棉花垫：巨细需按病情预备，但厚度应同等，做好后可放 入贮槽内灭菌后待用； 6. 凡士林纱布：将纱布剪发展形或方形，抽去松动得纱线， 放入搪瓷盒内，到场凡士林盖好消毒； 7. 花生米：又名剥离子，用纱布剪成 5cm见方，将附近毛边 向内折叠，末了用线缝紧，呈花生米形，利用时用钳夹持，剥离 粘连构造用；8. 引流条：临床常用得有橡皮引流条，攸锁引流条，黄纱条等；二、外科无菌技能（一）灭菌：1、观点：接纳物理得要领杀死附着在手术东西、切微生物含芽孢在内称之为灭菌；物品上得一 粘连构造用； 8. 引流条：临床常用得有橡皮引流条，攸锁引流条，黄纱条 等； 二、外科无菌技能 （一）灭菌： 1、观点：接纳物理得要领杀死附着在手术东西、 切微生物含芽孢在内称之为灭菌； 物品上得一 2、要领： ①、高压蒸汽灭菌法： 重要实用于可以耐受高温得东西物品， 如金属东西、玻璃类成品、布类、橡胶类、搪瓷等；重要为通过 高温杀死菌体卵白而致其殒命；手术东西、物品需打包前方可进 行灭菌，利用时留意：包裹最大不得凌驾 55× 33×22cm3;在包得 中心防备升华硫磺粉包，以检测灭菌结果；金属类锐利东西克制 利用此法；一般经灭菌后得无菌包在枯燥、无菌条件下生存 14 天，逾期需重新灭菌前方可利用； ②、煮沸法：在水中到场碳酸氢钠配制成 2%得溶液，既可提 高沸点至 105℃，又可防锈、去污；利用此法时留意：全部灭菌 物品需清算干净后完全没入水中；一般环境灭菌时间应为 30 分 钟，灭菌时间应从水沸腾时开始计时，途中如许到场东西物品需 重新计时；高原地域，海拔每增高 300 米，灭菌时间应延伸 20%； ③、火焰烧灼法：一般仅用于急症手术； （二）消毒： 1、观点：接纳化学得要领清除致病微生物得繁殖体； 2、要领： ①2—5%碘酊： ②酒精：（杀菌本领最强得浓度为70%；临床上常用得浓度为75%；用于牢固标本得浓度为95%）③0.1%新洁尔灭溶液：④通例消毒：先用碘酊消毒穿刺点或手术切口四周5cm范畴得皮肤，待其自行风干，再用酒精脱碘至正常肤色；皮肤较薄 ②酒精：（杀菌本领最强得浓度为 70%；临床上常用得浓度为 75%；用于牢固标本得浓度为 95%） ③0.1%新洁尔灭溶液： ④通例消毒：先用碘酊消毒穿刺点或手术切口四周 5cm范畴 得皮肤，待其自行风干，再用酒精脱碘至正常肤色； 皮肤较薄地区禁用刺激性较强得碘酊与酒精，应改用新洁尔 灭溶液；如耳后乳突部位、颌下、颏下、腋窝、腹股沟、会阴、 腘窝等处； （三）手术地区皮肤得预备（备皮） 术前一日为患者手术地区备皮并摆设剃头、剃须、修剪指甲 及沐浴，调换干净衣裤； 目得要求： 剃除手术地区皮肤上得毛发，洗濯污垢，防备切口熏染与伤 口愈合停滞； 物品预备：治疗盘内置刀片、刀架、弯盘、纱布块、橡皮布、 治疗巾、毛巾、汽油、棉签、受电筒、 70%酒精、绷带、换药碗内 放肥皂液及软毛刷、脸盆内盛温水； 操纵步调： （1）解说备皮得临床意义取抱病人得互助； （2）最幸亏病区换药室或处理室举行， 须用屏风遮挡病； 如病房抱病床上举行 （3）充实袒露手术地区得皮肤， 其下垫橡皮布或治疗巾， 用 软毛刷蘸肥皂液涂搽备皮地区，一手持纱布块绷紧皮肤，另一手 持平安剃刀轻便剃去毛发，勿剃破皮肤； （4）剃毕用手电筒查抄剃毛结果； （5）洗濯局部皮肤，须要时，用棉签蘸汽油干净脐窝；（6）完毕整理用物，摆设妥病人，用无菌布包裹备皮地区，并防备病人受凉；特别部位备皮得要求：（ （5）洗濯局部皮肤，须要时，用棉签蘸汽油干净脐窝； （6）完毕整理用物，摆设妥病人，用无