普通包皮环切术与包皮环切器包皮切除术的临床对比研究（基础医学范文）.docVIP

普通包皮环切术与包皮环切器包皮切除术的临床对比研究（基础医学范文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“皮肤病学与性病学”的参考范文。 属性： F-00NDL9，doc格式，正文5010字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：包茎；包皮过长；包皮环切器 2 1资料与方法 2 参考文献 6 论文原创声明（模板） 8 论文致谢（模板） 9 正文 普通包皮环切术与包皮环切器包皮切除术的临床对比研究（基础医学范文） 搞要 摘要：目的：对比研究普通包皮环切术与包皮环切器包皮环切术的临床疗效。方法：选取2013年1月至2015年1月我院收治的包茎或包皮过长的患者248例作为本次研究的对象，将之随机分成环切器组和普通组，对两组患者的相关指标、并发症及疗效等进行比对分析。结果：环切器组的手术时间、术中及术后出血量均要显著少于普通组（P），且手术费用较低，伤口愈合较快，患者术后疼痛较轻，满意度较高，与普通组相比差异均十分显著（P）；两组并发症发生率差异主要体现在感染方面，环切组均要显著低于普通组（P），且普通组总发生率要更高（P），具有统计学意义。结论：包皮环切器包皮环切术具有微创的特点，其疗效较佳，并发症发生率低，易于被患者接受，值得在临床上推广使用 关键字：包茎；包皮过长；包皮环切器 【中图分类号】【文献标志码】A 包茎及包皮过长是泌尿外科中较多见的一类疾病，其临床表现为尿道感染、包皮局部红肿等，包皮垢长期的积聚亦可对阴茎头造成刺激，导致阴茎癌的发生。随着生活质量和健康意识不断提高，越来越多的人认识到包茎和包皮过长的危害，并选择手术进行治疗＼[1＼]。传统的包皮环切术是治疗该病的常用手术方式，但该术式引起并发症较多，且易出现系带长短不适、包皮切除过多等情况。使用包皮切环器是近年来逐渐开展的新技术，该术式具有切除范围准确、造成疼痛较轻等优势＼[2＼]。本次研究中，我们将248例包茎或包皮过长的患者作为对象，对比分析了包皮环切器包皮环切术与普通包皮环切术的疗效，并取得了一定成果。现报告如下。 1资料与方法 一般资料 将2013年1月至2015年1月我院收治的包茎或包皮过长的患者248例作为对象。其中，包皮过长182例，包茎66例，患者年龄在5～51岁间，平均年龄（±）岁。所有患者在术前均接受血常规、血糖及凝血等检查，且均排除有系带过短、急性尿路感染、凝血功能障碍等情况。将患者随机均分为环切器组和普通组，两组患者的相关资料经比较并没有太大的区别，可进行组间比对（P）。见表1。表1两组基线情况比较组别例数年龄包皮过长包茎普通组±环切器组±/χ2 ― ― 手术方法 患者术时均取平卧位，在常规消毒铺巾后使用1%利多卡因（河北长天药业有限公司，批准文号：国药准字H）进行阴茎根部阻滞麻醉或基础麻醉+骶麻，而后两组各行其手术方法。 普通组124例患者行常规包皮环切术。麻醉完成后，将包茎患者粘连的包皮进行分离，对其内包皮垢进行清除，使用组织剪刀从包皮背面剪开至距冠状沟左右处，从包皮腹侧剪开至距冠状沟左右处，腹侧系带长度保留较北侧长约。在将包皮进行环切一圈后予电凝止血，使用可吸收线进行常规缝合并用纱布包扎伤口，可吸收缝线可自行脱落，无需拆线。 环切器组124例患者行包皮环切器包皮环切术，所用仪器为常州安康医疗器械有限公司提供的一次性使用包皮环切器（苏食药监械（准）字2011第号）。麻醉完成后，通过厂家提供的配套量尺选取合适规格的环切器。在阴茎干上套置内环，并将包皮翻至内环之上，此环节若患者包皮口较窄或难以反转，可先将粘连包皮进行扩张并清除包皮垢，而后将阴茎背侧包皮剪开，用止血钳夹住切口近端，以免包皮反转时内板被撕裂＼[3＼]。对包皮的内外板距离进行适当调整，内板保留左右，系带全部保留，在确定系带无张力后压入外环并扣上固定齿，将多余包皮切除，最后于包皮切缘做4个左右切口以防患者勃起疼痛。术后6～10d内依据患者切口愈合状况去除内外环＼[4＼]。术中通过纱布收集患者术中出现的血液，并通过称重对血量进行测定；术后通过纱布、纸垫等收集血液并测定。 观察指标 观察并记录患者手术时间，采用称重法测量术中及术后1周内出血量。同时对患者进行2周的随访，比较分析手术费用、伤口愈合时间（判断伤口愈合的标准为：观察伤口是否有分泌物，红肿，疼痛等情况）、并发症发生情况和术后1周疼痛评分，其中术后疼痛采用VAS疼痛评分标准进行评价。满意度评价量表通过我院自制的满意度评价量表完成，包括外观满意度、生活质量、性生活质量等项目，满分为100分，得分在80分及以上评