口腔医院感染病例监测报告制度.doc

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口腔医院感染病例监测报告制度 为落实医院感染病例监测,强化感控意识,掌握医院感染高危因素,更好对医院感染病例及感染环节进行监测,保障患者安全,依据《医院感染管理办法》、《医院感染监测规范》、《医院感染诊断标准》规定,结合我院目前实际情况制定加强医院感染病例监测报告制度如下: 1. 医院感染病例监测管理主要由医院感染管理办公室牵头,医务科、护理部、检验科、药剂科及临床科室协作进行。 2. 医院感染管理办公室对医院感染病例监测发生状况进行调查、统计、分析,提供控制措施并协调组织有关部门进行处理。 3. 临床科室应落实我院医院感染监测管理制度、医院感染信息报告制度、医院感染暴发报告制度及相应工作流程。 4. 临床科室需掌握本科室医院感染发病率、多发部位、高危因素、病原体特点及耐药性。对疑似感染病例积极送检培养,寻找微生物学感染证据。 5. 临床科室应积极主动通过网络及电话上报,以便及时发现隐患,采取有效措施,为医院感染防控提供科学依据。 6. 医院鼓励主动上报医院感染病例,经审核、确认感染病例每例给与30元奖励。对漏报、瞒报每例感染病例经核实列入绩效考核分别对科室及治疗组各进行50元经济处罚。

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