POCT管理学习标准手册.docxVIP

精品文档 精品文档 PAGE PAGE25 精品文档 PAGE XX市 项 目 文件编号：LWSZYYJYK_POCT 中医医院 页码：第-1- 页，共25页 查验科 POCT管理手册 版本：第1版，第1次修订 生效日期POCT管理手册目录 编 号 名 称 页面 1 XX市中医医院POCT管理小组 3 2 POCT管理小组工作职责 4 3 查验科POCT质控小组 5 4 POCT质量管理计划和质量控制指标 6-8 5 便携式血糖仪的测试原理及注意事项 9-11 6 XX市中医院便携式血糖检测仪管理规范 12-13 7 便携式血糖仪检测操作规范流程 14-14 8 血糖仪与实验室生化方法比对方案 15-16 附件1 医疗机构便携式血糖检测仪管理和临床操作规范 （试行） 17-25 编写者：李锦超 审核者：张峰 批准者：张九斌 时 间时 间时 间XX市 项 文件编号：LWSZYYJYK_POCT 中医医院 目 页码：第-2-页，共25页 查验科 版本：第1版，第1次修订 POCT管理手册 生效日期操作者从事本项工作前，必须仔细学习并掌握本手册的内容，严 格按照操作规程操作！ 学习者: 休订书册与增补程序内容与日期： 学习者： 休订书册与增补程序内容与日期： 学习者： 编写者：李锦超 审核者：张峰 批准者：张九斌 时 间时 间时 间XX市 项 文件编号：LWSZYYJYK_POCT 中医医院 目 页码：第-3-页，共25页 查验科 版本：第1版，第1次修订 POCT管理手册 生效日期XX市中医医院 POCT管理小组 为加强POCT查验质量与安全管理工作，经研究决定成立XX市中医医院POCT管理小组。 主要成员如下： 组 长：谷振省 副组长：魏 芹 吴恒超 成 员：廉 波 黄庆田 韩玉华 陈建强 吕贵东 邹学公 亓翠玲 张九斌 XX市中医医院 2014年09月01日 编写者：李锦超 审核者：张峰 批准者：张九斌 时 间时 间时 间XX市 项 文件编号：LWSZYYJYK_POCT 中医医院 目 页码：第-4-页，共25页 查验科 版本：第1版，第1次修订 POCT管理手册 生效日期POCT管理小组工作职责 1、医务科负责POCT项目查验质量与安全的监察、 检查、指导、评选、 奖惩。 2、审查标准化操作化程序并加以改进，组织全院操作人员学习 POCT 项目SOP文件。 3、每月不定期抽查查验质量，内容包括查验报告单书写质量，室内室 间质量控制开展情况、操作规程履行情况、试剂和仪器使用情况等。4、每半年最少组织一次会议，解决工作中存在的问题，汇总各月室内、 质控查验结果并加以评论。 5、对在质量控制中出现的好人好事、作出突出成绩的实验室或个人提 出奖赏并表扬，对出现质量差错事故的提出严肃的批评和经济惩罚。 6、经常来临床科室听取其对查验科各方面的要求和建议，实时改进和加强查验工作中存在的问题，提高查验质量，知足临床诊断工作的需要。 XX市中医医院 2014年9月1日 编写者：李锦超 审核者：张峰 批准者：张九斌 时 间时 间时 间XX市 项 文件编号：LWSZYYJYK_POCT 中医医院 目 页码：第-5-页，共25页 查验科 版本：第1版，第1次修订 POCT管理手册 生效日期XX市中医医院查验科 POCT质控小组 为加强POCT查验质量与安全管理工作，辅助临床科室成立POCT质量控制，查验科成立查验科POCT质控小组。 主要成员如下： 组 长：张九斌 副组长：张 峰 安 翠 成 员：张 伟 张 林 赵忠峰 李凤巧 李锦超 王瑞雪 POCT质控小组职责 1.在POCT管理小组及科主任的领导，负责成立 POCT床旁比对试 验活动。 协调临床科室进行POCT床旁比对试验的进行。 负责成立和维护查验科床旁比对试验的记录与评估。 负责拟订和反应床旁比对试验的结果与偏倚。 编写者：李锦超 审核者：张峰 批准者：张九斌 时 间时 间时 间XX市 项 文件编号：LWSZYYJYK_POCT 中医医院 目 页码：第-6-页，共25页 查验科 版本：第1版，第1次修订 POCT管理手册 生效日期POCT质量管理计划和质量控制指标 POCT(Point-ofCareTesting)是指在病人旁边剖析病人标本的一种剖析方法，它能在床旁、 护理部