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精品文档 精品文档 PAGE PAGE22 精品文档 PAGE 零部件提交保证书（PSW）  记录编号：QR22911-032A 次序号： 供给商名称： 供给商代码： 申请零件名称： 零部件图号： 申请日期： 申请实施日期： 零部件生产场所地址： 附加工程更改： 日期： 供 图样编号： 采买订单编号： 重量： Kg 应 检查辅具编号： 工程更改等级 ： 日期： 商 供方名称和供方代码 信 息 顾客名称/部门 提 交 原 因  买方名称/买方代码 适应范围 省（市） 县（区） 街道（村） 邮政编码 注：该部件是否含有任何限制的或需要报告的物质。 是 否 塑料件是否应标明相应的 ISO标明编码。 是 否 首次提交 产品改良 分供方更改 异地生产 工装停止使用期超过一年 停供半年以上恢复供货 其余： 等级1 只向顾客提交保证书（若指定为外观项目，还应当提交外观件批准报告） 等级2 向顾客提交保证书及产品样品以及有限的支持数据 等级3 向顾客提交保证书及产品样品以及全部的支持数据 提 保证书以及顾客规定的其余要求 等级4 交 保存在供方制造场所，供评审时使用的保证书及产品样品以及全部的支持数据 等级5 等 提交结果： 尺寸测量 材料和性能试验 外观准则 统计过程数据 级 这些结果知足所有图样和规范要求： 是 否（如果选择“否”应解释） 模型/型腔/生产过程 零部件提交保证书（PSW） 声明  记录编号：QR22911-032A 次序号： 我在此声明，本次认证使用的样品是我们的代表性零件；已切合适用的顾客图样及规范的要求，且是在 正规的生产工装上由规定的材料制造出来的，所有操作都来自正规的生产过程。别的，我还证明此切合性的 文化凭证都已归档，以供评审。 解释/说明： 印刷体姓名 职务 电话号码 传真号码 授权的供方代表署名 日期 提交原因： 首次提交 产品改良 分供方更改 异地生产 工装停止使用期超过一年 停供半年以上恢复供货 其余： 1、零部件技术状态变更（必要时可附表） ： 提 交 项 2、主要生产设施工装、检测设施及变更（必要时可附表） ： 目 说 明 3、重点零部件分供方及变更（必要时可附表） ： 4、主要生产工艺及变更（必要时可附表） ： 5、生产场所及变更（必要时可附表） ： 零部件提交保证书（PSW） 6、零部件商标及变更（必要时可附图）  记录编号：QR22911-032A 次序号： 7、产品开发考证及试验项目（必要时可附表） ： 8、其余： 奥铃工厂零件保证书办理建议： 批准 （详细见生产件批准通知书） 拒收 （详细见专项报告） 其余 详细见专项报告） 记录编号：JLN01-082A 控制计划 生效日期： 样件 试生产 生产 主要联系人/电话 日期（编制） 日期（修订） 控制计划编号： 零件编号/ 最新更改等级 中心小组 零件名称/ 描绘 供方/工厂批准/日期 供方/工厂 供方代码 其余批准/日期（如需要） 特性 特 零件 过程 机器、装 殊 产品/ /过 名称/ 置 特 评论/ 程编 操作 夹具、工 产 过 性 过程 编号 测量 号 描绘 装 品 程 分 规范/ 技术 类 公差  顾客工程批准/日期（如需要） 顾客质量批准/日期（如需要） 其余批准/日期（如需要） 方法 样本 反响 控制 计划 容量 频次 方法 零部件全尺寸检测报告 记录编号：JLN01-079A 生效日期： 零件号: 零件名称: 设计等级: 决定书号: 供给商名称: 供给商代码: 检测单位名称: 附带检测报告 Yes No 序 尺寸/规格 供给商检测结果 供给商检测结果 福田农装 （名义尺寸公差） 能够 不能够 号 零件1 零件2 确认 材料规格 供给商署名: 职位: E-mail: 日期: 福田农装质量代表 : 日期: E-mail: 最终决定： 批准 不合格 退步 从头递交 变更申请-或- 确认通知（零件提交许可）记录编号：JLN01-077A 生效日期： 零件号 决定编号 版本号 零件名称/描绘： 产品应用： 创建人： 电话 传真： Email: 供给商名称： 供给商辨别代码： 供给商联系人： 电话： 传真： Email: 提交原因： 如果需要的话，请附上有关文件 初次提交 *制造变更  设计/材料改变 *供给源改变 （包括制造场所、 加工过程和工装等） 请详细说明 纠正不符（从头提交） 变化的影响： 质量改良 提早期缩短 拟定的实施日期：  （新供给源、制造供给源变更等）请详细说明 *其余--请详细说明 制造效率提高 其余  . 提交信息： 到期日（年月日） 控制计划 量具重复性和再现性 全尺寸查验报告 能力剖析报告 样件提交：数量 标准样件 材料证明 考证测验 外观批准报告 材料查验报告 过程流程图 部件性能和可靠性保证