早期康复护理对人工髋关节置换术患者康复的影响（护理学毕业论文）.docVIP

早期康复护理对人工髋关节置换术患者康复的影响（护理学毕业论文） 文档信息 主题： 关于“医学心理学”中“康复医学”的参考范文。 属性： F-00XFET，doc格式，正文3488字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 2 关键字：早期康复护理;关节功能;人工髋关节置换术 2 一、资料与方法 2 二、结果 6 三、小结 6 参考文献： 7 论文原创声明（模板） 7 论文致谢（模板） 8 正文 早期康复护理对人工髋关节置换术患者康复的影响（护理学毕业论文） 人工髋关节置换术的治疗效果经过三十多年的临床实践，已经得到充分的肯定并已经发展成为一种可靠的治疗手段。人工关节置换术主要目的是缓解关节疼痛、矫正畸形、恢复和改善关节的运动功能。 搞要 摘要：目的探讨早期康复护理介入对髋关节置换术患者康复的影响。方法将2013年行人工髋关节置换的86例患者作为对照组，将2014年行人工髋关节置换的78例患者作为观察组。对照组给予常规护理，观察组在常规护理的基础上给予早期康复护理。对两组患者术后并发症、关节功能恢复情况进行比较。结果观察组患者术后并发症发生率为%显著低于对照组的%，差异有统计学意义(P)。观察组的功能恢复优良率为%明显高于对照组的%，差异有统计学意义(P)。结论早期介入康复护理可减少髋关节置换术术后并发症，改善髋关节功能，值得临床推广应用 关键字：早期康复护理;关节功能;人工髋关节置换术 疾病早期康复治疗、护理可以避免残疾发生或减轻残疾程度，改善患者生活质量，减轻家庭和社会的经济负担。而目前髋关节疾患所致功能障碍亦越来越多影响生活质量，相关学者认为[1]，髋关节置换手术后早期的康复训练是保证和巩固手术效果，是促进患者功能康复的重要方法。自2014年开始本科将早期康复护理理念运用到人工髋关节置换手术患者中，收到良好的效果。现报告如下。 一、资料与方法 一般资料 将2013年在本科进行人工髋关节置换的86例患者作为对照组，其中双髋置换3例。其中男69例，女17例，年龄49～78岁;高中及以上57例，初中及以下29例。将2014年在本科进行人工髋关节置换的78例患者作为观察组，其中双髋置换2例。患者中男63例，女15例，年龄46～75岁;高中及以上53例，初中及以下25例。两组患者年龄、性别和文化程度等一般资料比较差异无统计学意义(P)，具有可比性。 方法 对照组给予骨科常规护理。观察组在此基础上给与早期康复护理，并进行术前评定。 术前评定 观察患者步态姿势是否异常、助行器的使用、确定步态类型、检查下肢关节活动范围及影响因素、测定下肢的长度及肌力、检查脊柱的活动性和影像学检查。 术前康复教育 早期指导患者术后及出院后避免髋关节脱位的注意事项、转移指导，使用步行器进行步行，演示术后第1天将要进行的练习。教育患者术后及出院注意事项。①避免腿交叉或内收并腿、盘腿动作。②坐位时避免坐低、软的椅子并保持膝部略低于髋部，使用垫高座位的坐位，避免膝部靠胸。③立位弯腰时手不能过膝，避免膝部靠胸。患足不能内旋。④采取仰卧位睡觉，避免患侧卧位。⑤当由坐位站起、坐下和穿脱衣服时避免由髋部弯腰。⑥上楼时健侧腿先迈步，下楼时术腿先迈步，转身以健腿为轴。 术前康复训练 ①体位训练。向患者说明防止术后假体脱位的正确体位。可平卧或半卧位，但屈髋45deg;，不侧卧，患肢外展30deg;，并保持中立位。②肌力训练。从术前即开始，并一直持续到术后关节功能完全恢复后。告知患者重建关节虽然有自稳定设计，但是其稳定性仍然主要依靠关节周围肌肉来维持，以维持肌力的平衡。③关节牵引。告知患者术前关节牵引优越于术后牵引。④体能训练。指导患者卧位和半卧位时健肢屈膝支撑床面，手拉吊环臀部离床等运动。 术后护理 常规护理 ①术后平卧位，双下肢置于外展中立位，双下肢之间安放梯形枕或枕头，持续3个月，避免侧卧位3个月。②术后48h内不间断主动收缩双侧股四头肌，做双踝关节背伸、跖屈活动，加强患者卧床时静脉回流，避免发生深静脉血栓。③术后进食高营养、易消化食物，多饮水。④预防性应用抗生素3d。 并发症预防 ①预防深静脉血栓形成。术后给予患者皮下注射低分子右旋糖酐7～10d;尽早物理预防，如足底泵等;细致观察患者病情变化，有无与手术切口无关的下肢及小腿疼痛，全大腿肿胀等。②预防感染。注意体温、伤口的变化。注意有无牙疼、牙龈炎，有无泌尿系感染、皮肤感染及脚气感染等。③预防脱位。术后要根据术中的情况进行功能锻炼，及时与医生沟通。术后保持平卧位，双下肢处于外展中立位，勿侧卧内收髋关节