改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果（护理学毕业论文）.docVIP

改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果（护理学毕业论文） 文档信息 属性： F-00N072，doc格式，正文4272字。质优实惠，欢迎下载！ 适用： 作为文章写作的参考文献，解决如何写好实用应用文、正确编写文案格式、内容摘取等相关工作。 作者： 佚名 目录 TOC \o 1-9 \h \z \u 目录 1 正文 1 搞要 1 关键字：改良式低位产钳术;无保护会阴;助产护理 2 1 资料与方法 2 2 结果 4 3 讨论 4 [参考文献] 6 论文原创声明（模板） 8 论文致谢（模板） 9 正文 改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果（护理学毕业论文） 搞要 摘要：目的探讨改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理在初产妇中的应用效果。方法选取本院2012年10月～2014年6月单胎初产妇214例，采用随机数字表法分为两组，每组107例。对照组采用改良式低位产钳术助产护理，观察组采用改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理，比较两组产妇的护理效果。结果观察组产妇第二产程、住院时间均明显短于对照组，产时出血量、产后出血量均明显少于对照组，新生儿Apgar评分明显高于对照组，并发症(会阴黏膜擦伤、Ⅰ度裂伤、Ⅱ度裂伤、尿潴留、感染)发生率明显低于对照组，差异有统计学意义(P)。结论改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理能提高分娩质量，可明显缩短产程时间和恢复时间，创伤小且并发症少，值得临床推广应用 关键字：改良式低位产钳术;无保护会阴;助产护理 低位产钳术是分娩较为常用的术式，可解决头位难产的问题，有助于缩短第二产程，在紧急状态下可挽救母婴生命，降低并发症的发生风险[1-2]。无保护会阴也是较为常用的一种分娩方法[3-4]，可缓解产妇的紧张情绪，让阴道、会阴充分扩张，有助于加快分娩速度，缩短产程时间，不同于会阴侧切，可减少会阴撕裂的发生风险。为探讨改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理的效果，本次研究选取单胎初产妇214例，实施不同的助产护理方法进行对比分析。 1 资料与方法 一般资料 选取本院2012年10月～2014年6月单胎初产妇214例，采用随机数字表法分为两组，对照组产妇107例，年龄为21～39岁，平均(plusmn;)岁，体质量43～61 kg，平均(plusmn;)kg，孕周36～40周，平均(plusmn;)周。观察组产妇107例，年龄20～40岁，平均(plusmn;)岁，体质量42～63 kg，平均(plusmn;)kg，孕周36～40周，平均(plusmn;)周。排除患有心、肺、肝、肾、免疫性、血液性、感染性、精神、病理妊娠疾病的产妇。两组产妇的年龄、体质量、孕周等一般资料比较，差异无统计学意义(P)，具有可比性。本研究已获得产妇及家属同意，且经医院伦理委员会通过。 方法 对照组产妇采用改良式低位产钳术助产护理。指导产妇取膀胱截石位，实施常规消毒铺巾后，导尿排空膀胱，给予产妇阴道检查，待宫口全开，胎头骨质部下降到+2以下，可取枕前位或枕后位，医师操作产钳，助产士在台上协助，检查产钳左右叶，确认钳柄合拢完好，如果顺利扣合锁扣，则放置位置正确，如果无法扣合锁扣，则放置位置不正确，要及时调整或重新放置，直到放置位置正确。右手握产钳，让左手掌心向下，将食指、中指、无名指分别置于钳柄及侧突部，顺着骨盆方向慢慢牵拉，等到胎头着冠时，将锁扣松开，轻轻拿下产钳。 观察组产妇采用改良式低位产钳术联合无保护会阴助产护理，改良式低位产钳术操作同对照组。无保护会阴的操作如下：胎头着冠时，助产士左手可分开五指置于胎头上，不要协助胎头府屈，待宫缩间歇时尽量放松，通过沟通，让产妇积极配合用力，控制胎头娩出速度，每次宫缩时，使胎头娩出le;1 cm，等到胎头双顶径娩出时，告知产妇均匀用力，宫缩时要张口哈气，在宫缩间歇期要慢慢娩出，等到胎头双顶径娩出后，要依次娩出额头、鼻子、口，这时速度会加快，等到胎头完全娩出后，要挤净胎儿口鼻黏液，此时不要着急娩肩，等到产妇下次宫缩时，助产士左手掌指要放于胎头上方下颌骨处，右手掌放于胎头下方以拖住胎头，让产妇均匀用力，等娩出前肩，助产士双手将胎头缓缓上抬，慢慢娩出后肩，依次双手协助娩出胎体和下肢。 评定标准 新生儿Apgar评分标准[5]：根据皮肤颜色、心搏速率、呼吸、肌张力及运动、反射五项体征进行评分，满分为10分，分数越高，新生儿状况越好。 统计学处理 采用SPSS 软件对数据进行统计分析，计量资料以均数plusmn;标准差(xplusmn;s)表示，采用t检验，计数资料以率(%)表示，采用chi;2检验，以P为差异有统计学意义。 2 结果 两组产妇护理效果的比较 观察组产妇第二产程、住院时间均明显短于对照组