特殊药品督查记录表.docx

红河州第四人民医院 红河州第四人民医院 rw 4 TH PCCVE. S MOSPfTftl. OF HOf4GKE 13 13 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门:药剂科 受督查部门:一科 督查人员:金有.金苓 督查日期:2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人(专人)保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安談 V 11 安甑残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V 注:合格打“ J;不合格打“X”;有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门:药剂科 督查人员:金有,金苓 受督查部门:二科 督查日期:2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人(专人)保管 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 V 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 11 安甑残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 X 已建议护士及时卷记 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V c红河州第四人民医院 c红河州第四人民医院 rw 4 th rcorvE - s MOSPirot of homgke 13 13 注:合格打“J;不合格打“X”;有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门:药剂科 督查人员:金有、金苓 受督查部门:三科 督查日期:2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人(专人)保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 11 安甑残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15是否发生丢失、被盗情况 V 注:合格打“J”;不合格打“X”;有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门:药剂科 受督查部门:外一科 督查人员;金有,金苓 督查日期:2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 V 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人(专人)保管 V 5 帐物是否相符 V 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 V 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 11 安甑残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 0 0红河州第四人民医院 rw 4 th - $ mospitai of homgke 13 13 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V 注:合格打“J”;不合格打“X”;有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门:药剂科 受督查部门:外二科 督查人员:金有.金苓 督查日期:2013年3月15日 序号 检查项目 是 否 备注 1 是否建立特殊药品管理制度 2 是否专柜保存 V 3 是否加锁 V 4 是否双人(专人)保管 V 5 帐物是否相符 6 处方医生是否具有资质 V 7 是否按要求开具处方 V 8 有无药品过期情况 9 需要冷藏储存的是否按要求存放 10 是否按要求处置麻醉药品空安甑 V 11 安甑残留液处置是否有记录 X 未建立登录本 12 使用后是否及时记录 V 13 是否存在发药、给药差错情况 V 14 是否发现给药后患者不适情况 V 15 是否发生丢失、被盗情况 V 注:合格打“ J;不合格打“ X”;有特殊说明在备注中注明。 红河州第四人民医院特殊药品督查记录表 督查部门:药剂科 受督查部门:妇产科 督查人员:金有.金苓 督查日期:2013年3月15日 序号 检査项目 是 否 各注 1 是否建立特殊药

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