加强养老服务体系中存在的问题及对策建议思考.docxVIP

加强养老服务体系中存在的问题 及对策建议思考 随着老年人口迅速增长，积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，切实发动社会养老力量，引导民间资本进入养老产业领域，才是解决这一问题的有力途径。为此，本文建议相关部门积极规划，健全制度，引导养老产业的发展，加大养老产业的政策和资金扶持力度，加强养老产业人才的培养制度，积极宣传，促进以家庭养老为基础、以社区养老为依托、以社会养老机构为支撑、医养结合的养老服务体系的形成。加快老龄事业和产业发展。 党的十九大报告提出，要积极应对人口老龄化，构建养老、孝老、敬老政策体系和社会环境，推进医养结合，加快老龄事业和产业发展。中央政府报告中“养老”也是高频词，强调积极应对人口老龄化，培育健康养老意识，加快推进养老服务业供给侧结构性改革，保障基本需求，繁荣养老市场，提升养老服务质量，让广大老年群体享受优质养老服务，切实增强人民群众获得感。截止XX年底，我国60岁及以上老年人口有X亿人，占总人口的X%，独生子女家庭的养老问题逐渐显现，如何妥善解决好老年群体养老保障问题迫在眉睫。 一、中国人口老龄化特点分析 （一）我国老年人数量大，发展态势迅猛 调查显示，世界老年人口总数的20%都被我国老年人口所占据，我国人口老龄化年均增长率约为总人口增长率的5倍，从XX年到XX年，全国60岁以上的老年人由X亿增加到X亿，老年人口的比重由X%增至X%，到XX年底，老年人口有X亿人，占总人口的X%。如此巨大的老年人口增长速度让我国较其他国家提前进入了老齡化社会。 （二）地区间发展不均衡，城乡倒置 一方面，20世纪70年代，受“少生优生，晚婚晚育”的计划生育政策的影响，我国城镇生育率较农村生育率低;另一方面，农村大量年轻劳动力去往一线、二线城市发展，农村老年人口增多，尤其空巢老人和独居老人居多，农村老龄化越来越严重，导致人口老龄化地区间发展不平衡，城乡倒置。 （三）高龄化趋势加剧 中国人民大学人口与发展研究中心教授杜鹏提出，高龄老人的病残率较其他老人更高，需要的关心照顾较其他老人也更多，高龄老人是老年人中最为脆弱的群体，是解决好养老问题的重难点。一项调查显示，我国每年新增长100万高龄老年人口，这种大幅度增长的态势将持续到2025年。 （四）独居老人和空巢老人增速加快，比重增高 随着我国城市化进程不断加快，家庭模式中传统三世同堂越来越少，越来越多的家庭趋于小型化，加之城市生活节奏的加快，年轻子女陪伴父母的时间变少，使得我国传统的家庭养老功能正在逐渐弱化。最新调查显示，预计到2020年，独居老人和空巢老年人将增加到X人左右，独居老人和空巢老人将成为老年人中的“主力军”。 二、养老服务体系中存在的问题 现阶段我国中小城镇社会养老服务体系的发展，在应对老龄化严峻形势的步伐，其主要问题如下。 （一）养老服务建设体系滞后，供需矛盾突出 一是基础建设，配套服务建设质量不高。目前我国城镇的养老服务产业还处于起步阶段，大多养老院的规模较小，服务内容不全。主要表现在养老院设计建设标准起步低，医疗卫生场地、休闲娱乐场地配套设施严重不足，无法保障入院老人医疗救护和日常看病检查的需要，更谈不上休闲娱乐生活的舒适。特别是针对老年人的精神享受、精神关爱、文化娱乐等内容较少，缺乏专业化、精细化的服务。目前低标准低水平的设施建设和居住环境与老人要求还存在一定的距离。 二是养老从业人员人才短缺。城镇中，养老从业人员绝大部分不具备专业知识，很少接受规范的教育培训。从业护理人员大多是“40、50”人员，存在年龄偏大、文化程度偏低、薪酬待遇偏少、服务质量偏差等问题，且招工难，难以满足老年人多层次、多方面的服务需求。 三是缺少相关的法律法规作支撑。在养老服务领域，由于缺少相应的政策法律支撑，一些养老机构收费不规范、建设不达标、服务质量差，极大损害了老年人的权益。 （二）养老服务产业民间资本投资乏力 一是由于养老机构是社会服务性质，投入资金大，但回报周期长、利润低加上行业风险较高等原因，使得民营资金投入乏力。调查中，笔者了解到相当部分的养老机构在运转中面临巨大的经济压力，如xx市xx县，现有的40家养老机构中，社会养老机构性质的共10家（含公建民营1家），能稍微正常运转的仅有3家，大都处于亏本运营状态。其中有一家民营养老中心，每月其收入为约1.5万元，支出约2万元，完全处于亏损状态。在投入与产出不平衡的情况下，人们也不愿意过多的投入该项目建设。 二是因土地权属现行养老机构出资方不愿过多投入。有的养老机构土地权属不明，出资方不能更好的完善公共文化设施及其它休闲场地。 三是政府出台的各种优惠政策门槛高，享受补贴难，导致民间投资养老的积极性受挫。例如，因无行政许可或其他硬性条件达不到要求（如入住率），现行所有的社会养老机构均未享受实施意见