脑卒中应急预案.docxVIP

精品文档 脑卒中相关疾病应急预案 重症出血性脑卒中患者的应急预案及抢救流程 。 1欢迎下载 精品文档 【应急预案】 ( 一) 严密观察患者病情变化， 发现患者有脑出血症状时， 立即通知医 生，护士做好急救准备，备好急救器械和急救车。 ( 二) 保持呼吸道通畅，置患者仰卧位，头偏向一侧，头部抬高 15～ 30°，给予氧气吸入。 行心电监测，密切观察生命体征、 意识、瞳孔、 血氧饱和度、血糖、肢体活动，适度降低血压在理想水平。迅速建立 两条静脉通路，遵医嘱快速滴入脱水、降低颅内压、解除脑血管痉挛 等抢救药物。 ( 三) 有呼吸道阻塞者，将下颌向前托起，若患者出现呼吸不规则、呼 吸表浅呈潮式呼吸等， 血氧饱和度逐渐降低时， 应协助医生做好气管 插管或气管切开术，并做好相应救治工作。 ( 四) 注意观察呕吐物的性质、颜色及量，并做好记录，有咖啡色呕吐 物时，提示上消化道出血，遵医嘱给予对症处理。 ( 五) 病情危重者，发病 24～48 h 内禁食，按医嘱静脉补液，注意水、 电解质和酸碱平衡，观察大、小便情况，准确记录出人量。头部置冰 块或冰帽，以降低颅内压预防脑水肿。 ( 六) 防止继发感染及各种并发症。 ( 七) 做好急诊手术前的准备。 ( 八) 急性期绝对卧床休息，减少不必要的搬动，肢体置于功能位，做 好皮肤护理。指导患者保持情绪稳定，保持大便通畅，防止再出血或 血肿扩大。 ( 九)