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（四）文化休克的表现▲ 焦虑：生理、情感、认知 恐惧：有明确害怕对象， 表现：躲避、注意力、控制力下降。 沮丧 对陌生环境不适应而产生失望、悲伤 （1）生理表现:胃肠功能衰退，出现食欲减退、 体重下降、便秘等问题。 （2）情感表现: 忧愁、懊丧、哭泣、退缩、偏 见或敌对。 绝望 主观认为个人没有选择或选择有限，以至不能发挥自己的力量。 表现：被动状态，说话减少，情绪低落，对刺激的反应减少，感情淡漠，不愿理睬别人，被动参加活动或根本不参与活动，对以往价值观失去信念。生理功能低下。 * （五）影响文化休克的因素 文化的差异程度：正比 新文化对外来文化的包容性：反比 个人因素：健康状况 年龄 应对生活改变的经历 应对类型 * （六）文化休克的预防 提前熟悉新环境中的文化模式 主动接触新环境中的文化模式 寻找支持系统 * 培养跨文化沟通交流能力 * 莱宁格：跨文化护理学的奠基者。 1950年──获生物科学学士学位 1954年──获精神护理硕士学位 1955年──获人类学博士学位（全美首位） 20世纪中期──“跨文化护理理论” 第二节 莱宁格的“跨文化护理理论” 背景介绍、四个概念、日出模式 * 1.文化： 是一个特殊群体学习得来的、共同享有的、流传下来的价值、信念、规范和生活实践活动，可以指导人们按特定的方式思考、作出决策和行动。 （一）莱宁格理论的有关概念 文化、关怀、文化关怀、跨文化护理 * 2.关怀 定义：与帮助、支持或促进服务对象健康状况和改善生活方式需要有关的指导性行为。 分类： 一般关怀：通过模仿、学习并传播的传统的、民间的和固有文化关怀知识与技能。 专业关怀:通过大学、学院、临床机构传授的、经过规范学习获得的专业关怀知识和技能，即护理。 * 定义：为满足健康需要，用符合文化、被接受和认可的价值观、信念和定势的表达方式，为自己和他人提供文化背景相应的综合性帮助和支持，开展促进性的关怀行为。 特点： 统一性：对待健康、环境、生活方式或死亡的文化中所衍生的对关怀共同的、相似的意义、价值和方式。 多样性：不同群体对关怀的信念、定义、模式、价值观特征表现和生活方式有差异性，故衍生不同关怀意义、价值、形态和标志，使关怀与文化相适应，表现为多样性。 3.文化关怀 * * * 文化与护理 ──护理导论 * 前言 ， 不同的国家、地区、民族、家庭 成长环境、社会制度、风俗习惯、价值观念 文化背景、生理和心理需求各异 准确理解 需要和行为 满足不同需求 提供恰当服务 实施整体护理 * 第十二章 文化与护理 ──护理导论 第一节 文化概述 第二节 莱宁格的跨文化护理理论 第三节 多元文化及护理 * 第一节 文化概述 一、文化：定义、现象、特征、分类、功能 二、多元文化：定义、冲突 三、文化休克：概念、原因、发展过程、表现 影响因素与预防 * （一）文化定义 拉丁文的原意：对庄稼和家畜的耕作、培养 20世纪后用于描述人的能力的发展和培养。 泛指：生活、思维方式＋物质和精神财富 泰勒的经典定义：文化是一个复合体，包括全部的知识、信仰、艺术、道德、法律、风俗以及作为社会一员的人所掌握和接受的任何其他才能和习性。 形成：特定群体或社会的生活中； 总和：成员共有的生存方式； 包括：价值观、语言、知识、信仰、艺术、法律，风俗习惯、风尚、生活态度及行为准则，以及相应物质。 * （二）文化现象 物质文化──一个社会普遍存在的物质形态。包括物质生产活动如机器、工具、书籍、衣服、计算机等。 精神文化──理论、观念、心理及相联系的科学、宗教、符号、文学、艺术、法律、道德。 方式文化──生产方式、组织方式、生存方式、生活方式、行为方式、思维方式、社会遗传方式等七个方面，是文化现象的核心和最基本的内容。 * （三）文化的特征 人为/象征性(自然.婚服)与群体性(超个人性) 多样性与普同性(饮食) 时代性(原始.中世纪)与超时代/传递性(儒学) * 继承性与变异性(传统剧目) 功能性(筷子)与系统性(儒学思想) * 反馈题： “举头望明月，低头思故乡一诗”，说明文化有：（ ） 宋明理学仍沿袭孔子儒家思想的精神实质，说明文化有：（ ） 看白色，就想到护士，说明文化有：（ ） 现在全世界都用阿拉伯数字进行数学运算，说明文化有：（ ） 东西方的饮食文化完全不同，说明文化有：（ ） A、象征性 B、超时代性 C、传递性 D、