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血液透析安全管理 目 录 PART 01 安全的定义 与患者安全有关的因素 PART 02 PART 如何加强护理质量安全管理 03 PART 安全的定义 01 血液净化不只是上机、下机那么简单， 更重要的是如何管理病人，延长病人的生命， 提高病人的生活质量。只有提高了病人的生 活质量，才能促进血液净化事业的发展。 保障安全是延长病人生命，提高病人生活质量的前提。 安全 安全的定义 护理安全： 是指尽一切力量从根本上有效地采 取预防措施，防范事故，把事故隐 患消灭在萌芽阶段。 病人安全： 指在医疗、护理过程中采取必要的措 施来避免或预防病人不良的结果或伤 害。 PART 与患者安全有关的因素 02 相关的因素 护理意识淡薄， 工作态度不严谨； 01 人员配制不足。 专业仪器不健全， 03 配备不足；基础 设施不完善。 因 素 护理新项目无操作规 程，技术操作不熟练。 04 患者期望值过高， 患者的违医行为 PART 03 如何加强护理质量安全管理 控制医院感染，确保护理质量安全 建立健全制度： 消毒隔离制度； 医务人员职业防护及职业暴露管理制度； 医疗废物管理制度； 透析液、透析用水质量检测制度； 设备维护及一次性物品管理制度； 医院感染监测及报告制度； 医院感染暴发报告制度。 1 2 环境布局（三通道、三分区）： 患者的管理（首次透析患者、急诊透析患者、 隔离透析患者、患者的微生物检测） 手卫生、无菌操作、标准预防措施执行力、血 管通路的维护。 加强健康教育，提高患者依从性，确保护理质量安全 宣传栏 沟通园 教育活动 加强关键问题管理，确保护理质量安全 新入院病人、疑难危 查对制度、不良事件报告 重病人、有发生医疗 纠纷可能的病人 关键 病人 关键 制度 制度、交接班制度、消毒 隔离制度 业务骨干、新上岗 护士、进修实习人 员、保洁人员 抢救设备、 抢救药品、 高危药品 交接班、节假日、 夜班、特殊时段 关键设 备与药 品 关键 时间 关键 问题 管理 关键 环节 关键 人员 创伤性操作、特殊检查与 治疗，约束带的使用 科学的管理人力资源，确保护理质量安全 用循证护理指导临床 培养评判性思维能力 D 加强人力资源的开发 强化法制观念 C B A 促进护理质量持续改进，确保护理质量安全 1 以患者为中心的原则 2 预防为主的原则 3 安全有效原则 4 规范标准化的原则 5 统计数据及动态管理 PART 结束语 只有在科学的管 理下，护士运用丰富 的理论知识提高患者 的依从性，在规章制 度的约束下按照操作 流程规范操作，有效 避免医疗风险的发生， 保障安全，才能延长 病人的生命，提高病 人的生活质量。 陕西省中医医院血液透析室