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第四章 工伤保险教学目标一、了解工伤保险的概念、原则、特征等基本知识;二、掌握工伤保险的主要模式;三、熟悉工伤保险的基本内容及中国的工伤保险制度。概述工伤:也称职业伤害,是指劳动者在从事职业工作或在规定的某些特殊情况下,遭受的意外伤害或职业病,是工业社会的产物。工伤在客观上具有不可避免性,其危害程度随社会发展而增加。工伤事故是社会问题,而非劳动者的个人问题。工伤保险,又称职业伤害保险,是劳动者在生产和工作中遭受意外伤害,或因长期接触职业性有毒有害因素引起职业伤害后,由国家和社会给予负伤者、致残者及死亡者生前供养亲属提供必要物质帮助的一种社会保障制度。现代意义的工伤保险最早产生于德国。1884年7月6日,德国颁布了世界上第一部工伤保险法——《工人灾害赔偿法》。目前在世界范围内,无论发达国家还是发展中国家,无论社会背景如何,都在不同程度上实行了工伤保险制度。据劳工组织统计,到20世纪末,世界上近180个国家建立了工伤保险制度,是所有社会保险制度中最具有普及性的。工伤责任的认定与工伤保险亚当·斯密认为,工伤风险与工资差别具有对应性,在其他条件相同的情况下,工资标准的差别,可以对工作岗位上不同程度的危险进行补偿。 “劳动者自身责任”阶段工伤责任归属的三个阶段“雇主过失赔偿”阶段民法的“归责原则”“职业危险原则正常情况下,劳动者无故意伤残的动机;现代大机器生产条件下工伤事故的发生具有客观性。“雇主责任”阶段“雇主责任”保险的演进过程、具体形式及其局限性演化过程雇主自保雇主投保商业保险工伤的集体保险国家立法状况国家立法只有原则性规定,无具体赔偿标准国家立法具体明确,规定雇主责任和赔偿的最低标准德国、奥地利等国形成由雇主组成的集体共同承担工伤赔偿责任的保险形式赔偿的确认与支付雇佣双方协商并支付赔偿商业保险公司按其风险程度和事故频率收取保险费并支付赔偿局限性工伤事故争议多;赔偿费低,不足以养残或养老;雇主责任难以准确界定并兑现赔偿;企业倒闭,工人失业;商业保险公司存在逆向选择动机;职业病的缓发性以及劳动力流动性克服了雇主责任制的弊端,逐步演进为社会工伤保险的原型随着社会发展,雇主责任制逐步向社会工伤保险过渡,要求由政府出面,组成公共机构,统一筹集、管理、调剂、使用工伤保险基金。工伤保险的覆盖范围日趋扩大;工伤保险发展的三大趋势:工伤社会保险成为工伤保障的主流方式;工伤预防和康复越来越受到重视。原则特点无过失补偿实施范围最广个人不缴费保障性最强补偿直接经济损失给付条件最宽因工伤残与非因工伤残区别对待补偿关于预防、康复相结合工伤保险的特点和原则思考工伤保险有什么作用?是维护劳动者最基本权益的重要手段;是分散行业或企业的职业伤害风险或企业负担的重要措施;是建立工伤事故和职业危害防范机制的重要条件。工伤范围职业康复工伤鉴定工伤保险的基本内容工伤预防工伤保险待遇工伤保险基金中国的工伤保险中国是世界人口大国,也是工伤矿难大国。据国家安全生产监管管理总局统计,2009年全国各类事故死亡人数为83196人,其中煤矿事故死亡人数为2631人。有数据显示,中国煤矿事故死亡人数约占世界煤矿死亡人数的80%。中国工伤保险制度的建立与发展时间发布主体内容1951年政务院《中华人民共和国劳动保险条例》1953年政务院《关于中华人民共和国劳动保险条例若干修正的决定》1957年卫生部《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》1964年全国总工会《工伤事故问题解答》1978年国务院《关于安置老弱病残干部的暂行办法》、关于退休、退职的暂行办法》1987年卫生部、劳动人事部、财政部和全国总工会《职业病范围和职业病患者处理办法的规定》1996年劳动部《企业职工工伤保险试行办法》1996年国家技术监督局《职工工伤与职业病致残程度鉴定》2003年国务院《工伤保险条例》2010年国务院《关于修改工伤保险条例的决定》我国工伤保险制度的内容1.工伤保险的目的2. 工伤保险的原则3.工伤保险的实施范围4.工伤保险基金5.工伤的范围6. 工伤认定的程序7. 劳动能力鉴定8. 工伤保险待遇工伤保险的目的1.为了保障因工作遭受事故伤害或者患职业病的职工获得医疗救治和经济补偿;2. 促进工伤预防和职业康复;3. 分散用人单位的工伤风险工伤保险的原则除了社会保险的一般原则外,工伤保险还强调:1. 与社会主义初级阶段生产力发展水平相适应的原则;2. 倡导社会主义道德风尚的原则;3.切实维护和保障职工基本权益的原则;4.权力与义务相结合的原则工伤保险的实施范围中华人民共和国境内的企业、事业单位、社会团体、民办非企业单位、基金会、律师事务所、会计师事务所等组织和有雇工的个体工商户应当依照本条例规定参加工伤保险,为本单位全部职工或者雇工缴纳工伤保险费。 适用范围内的单位: “未参加工伤保险期间用人单位职工发生工伤
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