临时起搏器的应用及护理优秀课件.pptVIP

工作原理—以心室(Ventricular)起搏为例 如果有自身心搏，起搏器能感知其QRS波，抑制起搏器发放脉冲，并重整脉冲发放周期，避免发生心室竞争心率 当自身心率快于起搏器预定频率时，起搏器脉冲发放功能全被抑制，完全是自身心律，心电图上见不到起搏信号 室 性 融 合(Ventricular fusion) 波形不定，介于起搏和自身波形之间 感 知：起搏系统发现心脏自身电活动 灵敏度设置:可以被起搏器感知的最小心内信号，能够触发或抑制起搏器发放冲动。 程控灵敏度时，数值越低，则灵敏度越高。 5 mV 2mV 1 mV 5 mV 2 mV 1 mV 观察与护理 并发症 导管移位：最常见的并发症 心律失常：室速和室颤 心肌穿孔 导管断裂、电极导管在心腔内打结 穿刺并发症：血栓形成、皮下血肿、气胸、血胸等 感染 心脏外刺激 起 搏 心 电 图 常 见 故 障—无起搏脉冲 表现：心率小于起搏器设置频率时，无起搏心律出现 常 见 故 障—无起搏脉冲 常见原因及处理 原因：电极移位或脱落 电极导管破损、断裂或打折 起搏器电池耗竭 处理：更换电极或导管 更换电池 临时起搏器的应用及护理 概念 人工心脏起搏系指用特定的脉冲电流刺激心脏，使心肌除极，引起心脏收缩和维持泵血功能。心脏起