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特发性血小板减少性紫癜 Idiopathic Thrombocytopenic Purpura ITP ;概 念：;病因与发病机制;二、血小板生存期缩短：
2－3天甚至几分钟
脾脏在ITP发病机制中的作用：
（1）产生血小板抗体
（2）巨噬细胞介导的血小板破坏;血小板减少;临床表现;临床表现;临床表现;临床表现;实验室检查;二、止血和血液凝固试验：
出血时间延长，血块回缩不良，束臂试验阳性， 凝血及纤溶检查正常。
三、骨髓象：
1、巨核细胞:数目增多或正常，成熟障碍。
2、红系及粒、单核系:正常。;实验室检查;;;;;;诊断和鉴别诊断;诊断和鉴别诊断;急性型;治 疗;治 疗; 剂量与用法
泼尼松，强的松1－2mg/Kg.d
病情严重者用地塞米松或甲泼尼松龙静脉滴注，好转后改口服。
待血小板正常或接近正常后，逐步减量;二、脾切除
（一）适应症
1、正规糖皮质激素治疗3-6个月无效。
2、糖皮质激素维持量需大于15mg/d。
3、有糖皮质激素使用禁忌症。;三、免疫抑制剂：总体疗效仍有待评价。
适应症：仅适用于对糖皮质激素及脾切疗效不佳或无反应者。
环磷酰胺1.5-3mg/Kg.d
长春新碱1－2mg，每周一次;治 疗;治 疗;谢
谢;概 念：;病因与发病机制;二、血小板生存期缩短：
2－3天甚至几分钟
脾脏在ITP发病机制中的作用：
（1）产生血小板抗体
（2）巨噬细胞介导的血小板破坏;临床表现;谢
谢
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