医院门诊工作计划3篇.docxVIP

医院门诊的工作总结 3 篇 医院门诊的工作总结 年是深入医院管理年活动的重点年，医务科在院部的关心、支持和全体医务人员的共同努力下， 围绕以病人为中心， 努力提高医疗服务质量为主线， 以加强医院管理和规范医疗行为为工作重点， 较好地达成了年初拟订的各项任务。现总结如下： 一、医疗质量医疗质量是医院生存和发展的根本， 狠抓医疗质量管理、全面提高医疗服务质量是医教科的首要任务。 （一）医疗质量指标达成情况 、医疗业务指标内容上年度今年度备注全年门诊量人次人次全 年收治病人人次人次全年业务收入万元万元病床使用率 %%平均住院日每日手术总例数例例 、医疗质量指标甲级病案率 %危重病人抢救成功率 %处方合格率 % 治愈好转率 %申请单报告单合格率 %三日诊断率 %急救物品完好率 %入 出院诊断切合率 %成份输血率 %手术前后诊断切合率 %法定传染病报告 %药品收入占总收入比率 %（二）中心制度的落实零九年医教科从各科室实际情况出发，狠抓项中心制度。 、在院长或业务院长率领下，医教科坚持每天查房，认识各科室中心制度落实情况。尤其是上年度落实尚未到位的薄弱环节，如：交接—班制度、病例议论制度（术前议论、疑难病例议论、死亡病例议论）会诊制度等。根据职能科室对各临床科室督查情况反应，选择 性参与科室早交—班，医教科将科室存在问题和改良建议实时反应，并追踪监察科室落实情况。 、为了认识各项制度的落实情况，医教科对医疗质量的控制采取不定期抽查， 每月月底全面检查， 每季度进行全院质量控制总结与反溃针对所发现问题重点进行督查与整改。 、在中心重点落实方面：儿科、妇产科交接—班制度落实较好，个别科室存在危重病人、 新入院病人漏交—班现象； 内科病例议论制度落实较好，个别科室病例议论不规范，登记本流于形式；骨科、外科在会诊制度上落实较好， 个别科室存在会诊程序不规范或申请单填写不规范问题； 查验科在输血管理上做的较好； 放射科坚持每天读片并对疑难病例进行议论； 急诊科危重病人抢救记录做的很好； 麻醉科业务学习坚持较好； 药房在抗生素合理应用、 处方点评上作了大量工作不足之处是查对制度、三级查房制度有待加强。 （三）医疗文书的书写医疗文书的书写是医疗质量管理的重点也是医疗质量的最直接反响，医教科始终严抓病历质量管理不放松。 1 、每月抽查现症病历和归档病历质量、门诊病历、处方、医技 . 种检查申请单、报告单书写情况，并对存在的缺陷按责任落实到个人，定期进行反应，针对存在的问题进行整改。 全年我科共抽查现症病历 619 份，甲级病历 605 份，乙级病历 14 份，甲级病案率 97.7%；抽查归档病历 720 份，甲级病历 709 份，乙级病历 11 份，甲级病案率 98.4%，无丙级病历。 2 、进行了《湖北省医疗文书书写规范（ XX 版）》的培训工作， 重点抓年轻医生的文书书写。 、医疗文书书写较规范的医生有： 超室、病理科、心电图室报告单比较规范，放射科个别医生审核医生签名不到位。 、医疗文书存在的问题有： 1）上级医师签不实时； 2）平时病程记录不实时； 3）三级医师查房记录不到位 4）电子医疗文书排版、格式不规范。 针对这些问题， 我们将在以后的工作中不断加强监管力度， 利用业务学习时间组织专项培训，加强医师责任心，争取从本源上更正。 （四）学科建设 、疼痛门诊的前期准备工作已达成。 、成立了血液净化中心，启动顺利，进展很好。 （五）重要活动均取得圆满成功 、3 月 1 日至 6 月 10 日我院开展了医疗安全百日行专项活动， 月中旬进行了总结 、7 月 30 日在医疗安全百日行专项活动的基础上，我院又启动 XX年医院管理年活动及医疗质量万里行活动方案。 、12 月 11 日启动了医疗质量专项整顿活动经过以上活动的开展，今年我院医疗质量得到明显提高，医疗纠葛、投诉显著减少，在社会上赢得了优异的名誉。 二、医疗安全 年我们紧紧围绕安全第一，预防为主的目标开展医疗安全工作，加强了法律法例的学习和教育，增强依法执业意识，加强制度管理，规范医疗行为，加强三基三严训练，不断提高诊断水平，根绝医疗差错事故，防范医疗纠葛。 （一）自去年景立医疗纠葛办理办公室并出台 《医疗纠葛办理办法》以来，我院医疗纠葛办理体制进一步得到完善，针对去年《医疗纠葛办理办法》 的一些细节问题今年又出台了 《医疗纠葛办理办法补充规定》，使我院医疗纠葛责任追查制度得到进一步落实。 （二）坚持院长或业务院长、医教科每天查房制度，持续强调科室不良事件报告制度，发现医疗安全隐患，医教科提早介入，效果优异，今年起码防止了三起较大的医疗纠葛。 （三）在院领导班子高度重视下， 在全院动员大会、 中层干部会、科务会上反复强调医疗安全， 使全院员工医疗安全意识较上年度明显加强。今年尤其难能可贵