东城区优秀人才培养资助个人项目申请表.docxVIP

1： 个人项目申请表 申请人 项目名称 工作单位 主管单位 一、基本情况 姓名 性别 出生年月 身份证号 籍贯 民族 政治面貌 所在科室 毕业院校 毕业时间 所学专业 学位 参加工作 时间 工作单位 职称 职务 手机号 邮箱 主要学历（从大学填起，包括国外学历） 起始年月 截止年月 就读院校（系） 专业 学位  主要工作经历（包括国内外经历） 起始年月 截止年月 工作单位 职务 职称 主要兼职（国内外学术团体任职、社会兼职情况） 起始年月 截止年月 兼职、任职单位名称 职务 / 高级访问学者 / 研修 / 合作研究 / 培训 / 其它” ） 起始年月 起止年月 访问（进修、培训） 机构名称、地点 有关内容 身份  时间 会议主办单位 会议名称 会议地点 论文题目 参加国内外重要学术会议情况 二、申请人近 5 年取得的专业成果，目前所承担的研究课题、工作项目及 担任的角色（ “课题、工作项目状态”选填：立项 正在进行 完成； “角色” 选填 : 主持 骨干 参加） 成果、课题、工作项目 名称 起始年月 截止年月 任务 来源 课题、工作 项目状态 角色 三、申请人在上述工作中的创新点及主要业绩简述（限 500 字） 5 年出版专著、发表论文、撰写报告情况（第一作者、通讯 作者） 专著、 论文、 报告名称 出版社、 刊物名称； 报告应用单位 完成年月 排名  五、申请人取得获奖成果情况 项目名称 奖励名称 奖励等级 获奖年份 排名 六、申请资助项目情况 申请项目名称 500 字） 七、申请资助项目的主要工作内容、目的、意义，应用前景，对专业领域 （科学研究 工程技术 公共管理 企业经营管理）发展的影响及经济效益、 社会效益分析预测（限 1000字） 八、申请资助项目中的主要创新工作；拟采用的研究方法、技术路线 九、现有与完成申请资助项目有关的工作条件及需要改善内容（包括：资 料、设备、实验材料等） 十、申请资助项目进度计划 项目计划起止年月 : 2019.10 至 2021.10 计划阶段 起始年月 计划阶段 截止年月 主要工作内容 考核指标、成果  十二、申请资助项目的成员及分工 姓名 身份 证号 工作单位 职务 专业技 术职称 分工内容 十三、项目总体经费使用安排 项目总预 算金额 （万元） 10 申请资助 金额 （万元） 10 项目资金 缺口解决 办法 无 用途 预算金额 （万元） 经费来源 注：申请资助项目不得是已获得资助的项目