心内科选择题.docx

精品学习资料 欢迎下载 精选资料 . 精品学习资料 欢迎下载 1 急性左心衰竭应选用以下哪一种利尿剂 氢氯噻嗪 氨苯蝶啶 速尿 螺内酯 氯 噻 酮 正确答案： C 2 正常人群中期前收缩的发生率为 3% 6% C. 10% D. 30% E. 60% 正确答案： E 3 女， 36 岁，劳累后心悸，气促 12 年，近年来常有心绞痛，偶有晕厥；检查：心界向左下扩大，胸骨 右缘第 2 肋间可触及收缩期震颤并可闻及 3/6 级喷射性收缩期杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及叹气样舒张期杂音，血压 100/70mmHg ，两肺阴性；该病例应考虑诊断为 风湿性心脏病，主动脉瓣狭窄伴关闭不全 冠心病合并乳头肌功能不全 梅毒性心脏病，主动脉瓣关闭不全 先天性心脏病，主动脉缩窄 特发性主动脉瓣下狭窄正确答案： A 4 女， 26 岁，因心悸，气急伴下肢水肿入院；体检： 心界轻度扩大，心尖部 S1 亢进，有舒张期隆隆样杂音，胸骨左缘第 3 肋间可闻及舒张期叹气样杂音， 向心尖部传导；无四周血管征；应当诊断为 二尖瓣狭窄伴主动脉瓣关闭不全 主动脉瓣关闭不全伴相对二尖瓣狭窄 二尖瓣狭窄伴肺动脉高压 主动脉瓣关闭不全伴 Austin-Flint 杂音 二尖瓣狭窄伴相对肺动脉瓣关闭不全正确答案： A 5 关于完全性左束支传导阻滞的心电图特点，以下哪项错误 T 波与 QRS 主波方向相同 V1 导联多呈 rS 或 QS 型 Ⅰ导联 R 波宽大 QRS 波时限≥ 0.12秒 V5 ，V6 导联显现增宽的 R 波正确答案： A  6 目前，我国采纳国际上统一的血压水平；依据WHO/ISH 对血压水平的定义和分类；正常血压描述正确选项 收缩压≤ 140mmHg，舒张压≤ 90mmHg 收缩压≤ 160mmHg，舒张≤ 100mmHg 收缩压≤ 140mmHg ，舒张压 90mmHg 收缩压 140mmHg，舒张压≤ 90mmHg 收缩压140mmHg ，舒张 90mmHg 正确答案： E 7 女， 54 岁，血压 12/8kPa(90/60mmHg) ，胸闷乏力， 头昏 4 个月； 活动中突发晕厥， 5 分钟后神志清醒， 心率 40 次/ 分；心电图检查最可能是 窦性心动过缓 一度房室传导阻滞 二度Ⅰ型房室传导阻滞 二度Ⅱ型窦房传导阻滞 三度房室传导阻滞正确答案： E 8 慢性左心功能不全常见的症状和体征不包括 夜间阵发性呼吸困难 第三心音奔马律 肺底湿性啰音 咳嗽 颈静脉怒张正确答案： E 9 以下哪种情形不宜使用β受体阻滞剂降压治疗 高肾素型高血压 发病年龄较轻的高血压患者 高血压合并心衰左心室射血分数 30% 高血压合并冠心病 高血压合并冠心室肥厚正确答案： C 10 浅静脉血栓形成多见于 长期卧床 长时间或反复静脉输液 下肢骨折 大型手术后 急性心肌梗死正确答案： B 11 男性胸骨后疼痛患者，为缓解其症状，从发病机制分析，实行以下哪项措施正确 降低舒张压 扩充血容量 精品学习资料 欢迎下载 可修改编辑 1 / 50 精品学习资料 欢迎下载 精选资料 . 精品学习资料 欢迎下载 降低心率与收缩压 增加心脏收缩才能，提高心排血量 提高血氧饱和度正确答案： C 12 患者 1 年前患急性心肌梗死，现作心电图，以下哪项最有诊断意义 原梗死部位导联有病理性 Q 波 原梗死部位导联 T 波倒置 QRS波群低电压 三度房室传导阻滞 原梗死部位 ST 段水平下移正确答案： A 13 一患者于平卧时频发胸痛，且心率达 110 次/ 分， 血压上升至 21.3/12.8kPa(160/96mmHg) ，并有左室舒张功能减退；宜首选何药治疗 维拉帕米 美托洛尔 异山梨酯 卡托普利 地 高 辛 正确答案： B 14 男性， 62 岁，时有头晕，夜尿增多；近年来，先后 2 次测血压上升 157/94mmHg ，180/105mmHg ，诊断最可能是 肾性高血压 高血压病 临界高血压 主动脉缩窄 嗜铬细胞瘤正确答案： B 15 动脉粥样硬化最常见累及哪一支冠状动脉 左冠状动脉主干 左冠状动脉回旋支 左冠脉前降支 右冠状动脉心房支 右冠脉后降支正确答案： C 16 治疗剂量洋地黄的作用是 减慢房颤病人的心房率 使房颤转为窦性心律 增加心室肌自律性和兴奋性 同时减慢房颤的心房率和心室率 减慢房颤病人的心室率正确答案： E  17 女，32 岁；患风湿性心瓣膜病单纯二尖瓣狭窄 6 年；因大咯血 2 小时来急诊，以下哪种药物不宜应用 硝酸甘油 神经垂体素 酚磺乙胺 卡托普利 硝 普 钠 正确答案： C 18 女， 28 岁，突然显现心悸，头晕 20 分钟；查体： 心率 160 次/ 分， S1 强度一样， ECG：心室率： 160 次/ 分，节律规章， QRS 波群形状正常， QRS