中医-从脉痹认识动脉粥样硬化.docxVIP

? ? ? ? ? 从脉痹认识动脉粥样硬化 ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? ? 　　中医古籍中没有对动脉粥样硬化的相关记载，但根据其临床表现和体征，可归属于“眩晕”“头痛”“痴呆”“中风”“胸痹”“真心痛”等病证。现代医学认为，动脉粥样硬化是在动脉内膜损伤基础上，脂质沉积，纤维帽形成及结缔组织增生，导致动脉壁增厚、硬化斑块形成和引起血管腔狭窄，这与中医“脉痹”有相同之处，两者的相关性具体阐述如下。 　　“脉痹”的病因病机 　　现代医学研究一致认为，动脉粥样硬化以血脂代谢异常，继而脂质浸入，引起动脉壁弹性纤维破坏，管腔狭窄为主要病理特点，根据中医“效法自然”的观点来看，动脉粥样硬化斑块与中医理论中的“痰浊瘀毒”有形实邪相类。外感六淫，或七情内伤，或饮食不节，均可导致脏腑功能失调、气化不利、水液代谢障碍，水湿停聚、痰浊内生。其中，《黄帝内经》提及的膏脂学说是中医认识脉痹的重要理论依据。“人有脂，有膏，有肉”（《灵枢·卫气失常》），膏脂与津液同出一源，津液之稠浊者为膏脂，水饮之厚浊者为痰饮，水液中浊脂能化入血中，聚而成痰，痰浊壅涩血脉，滞而不行，留而不去，凝聚成结，这与动脉粥样硬化的形成过程相类似，正如《景岳全书》曰：“痰即人之津液，无非水谷之所化，此痰亦既化之物，而非不化之属也，但化得其正，则形体强，荣卫充； 而痰涎本皆血气，若化失其正，则脏腑病，津