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危机与危机干预
( Crisis intervention )
;;;二、确定危机的三个标准
1、存在具有重大心理影响的生活事件;
2、引起了急性情绪扰乱或认知、躯体和行为等方
面的改变,但又不符合任何精神疾病的诊断;
3、当事人用平常解决问题的手段暂时不能应对或
应对无效。 ;三、危机的特征
1、危险与机遇并存;
(危险:自杀与精神崩溃;机遇:学会应对技巧)
2、危机的情境和症状复杂;
(不遵守一般规律;个体环境;家庭、同事的因
素;整个生态系统的干预)
;3、危机是成长和变化的机缘;
(焦虑为变化提供动力,焦虑达到极限才承认失衡)
4、缺乏万能和快速的解决方法;
;5、危机与挑战是并存的;
(创造确定目标、制订计划、解决困难的机会)
6、危机具有普遍性又有特殊性。
(每个人都难以避免;个体的危机存在差异)
;应激的模型或学说;
;五、成功的危机干预者的特征
丰富的生活经验;
专业技巧;
镇静自若;
创造性与灵活性强;
旺盛的精力;
心理反应快速;
在危机干预工作中产生积极变化;
坚韧、知足、勇气、乐观、现实、客观、冷
静、自信。;;第二节 危机和危机干预的理论
一、基本危机理论
(一)林德曼(Lindeman)的理论
悲哀的行为是正常的、暂时的,并且可通过短期危机干预技术进行治疗。最关心“悲哀反应的及时解决”。
; 正常的悲哀情绪反应是:
总是想起死去的亲人;
认同于死去的亲人;
表现出内疚和敌意;
日常生活出现某种程度的紊乱;
某些躯体主诉。;(二)卡普兰(Caplan)的理论
危机是一种状态,造成这种状态的原因是生活目标的实现受到阻碍,且用常规的行为无法克服。
阻碍的来源可以是发展性的,也可以是境遇性的。
对创伤进行干预时,采用平衡/失衡模式。
;基本危机理论的核心:
应激和创伤的紧急情况都不构成危机,只有在主观上认为创伤性事件威胁到需要的满足、安全和有意义的存在时,个体才会进入应激状态。
将焦点集中于帮助危机中的人认识和矫正因创伤性事件引发的暂时的认知、情绪和行为的扭曲。;二、扩展危机理论
(一)心理分析理论
通???获得进入个体无意识思想和过去情绪经历的路径,可以理解伴随危机的不平衡状态。
儿童早期的固着可以作为危机产生的主要的解释。
;(二)系统理论
主要基于人与人、人与事件之间的相互关系和相互影响,而不是过于强调处于危机中的个体的内部反应。强调社会和环境的作用对于危机产生的重要作用。
情绪系统
沟通系统
需要满足系统;(三)适应理论
适应不良行为、消极的思想和损害性的防御机制对个体的危机起维持作用。当适应不良行为改变为适应性行为时,危机就会消退。
;;三、应用危机理论(一)发展性危机 是指在正常成长和发展过程中,急剧地变化或转变所导致的异常反应。(出生、大学毕业、就业、中年生活改变、退休) 发展性危机是正常的,所有的发展性危机都是独特的,因此必须以独特的方式进行评价和处理。;(二)境遇性危机 当出现罕见或超常事件,且个人无法预测和控制时出现的危机称为境遇性危机。(交通意外、被绑架、被强暴、失业、爆炸、泥石流、洪水、突然疾病、受伤、死亡) 其特点: 随机的;突发的;震撼性的;强烈的;灾 难性的。;(三)存在性危机
是指伴随着重要的人生问题,如关于人生的目的、责任、独立性、自由、承诺等出现的内部冲突和焦虑。例如:
★ 一生中没有作出任何有影响的事情;
★ 一个40多岁的人还是独身,从未离开过父母,从没过独立的生活,而到现在却永远丧失了机会;
★ 一个60岁的人觉得自己的生活是毫无意义的。;警察心理危机的表现
? 2004年重庆市涪陵区公安分局民警彭雪松因工作压力过大、身心疲惫、失眠乏力、情绪低落从12楼跳下身亡。
? 1999年,某公安局两名民警因处理突发事件失约触怒女友,相约同时开枪打死对方。
;? 1994年,陕西某派出所教导员张某因家境贫困,服安眠药自杀身亡。
? 1997年,一名民警在调解纠纷时被殴打,一时气愤至极难以自控,开枪打死10人。
? 2002年,陕西韩城矿务局一民警开枪打死3人后自杀。;? 42岁的重庆某派出所民警彭世杰在执行任务途中心跳骤停导致心肌梗塞死亡。
? 35岁的重庆某派出所所长郭林因连续加班过劳,突发心肌梗塞死亡。
? 49岁的重庆刑警总队副总队长杜成华因肝功能衰竭、肺部感染去世。
;第三节 危机干预的模式
一、平衡模式
根据:危机中的人通常处于一种心理或情绪的失衡状态,在此种状态下,原有的应付机制和解决问题的方法不能满足他???的需要。
; 基本原则:平衡模式的目的在于帮助危
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