施工现场卫生事故应急措施.docx

施工现场卫生事故应急措施 卫生事故包括食物中毒、突发病、传染病及不明病因的卫生事故等。 1食物中毒预防措施 1）、细菌性食物中毒 细菌性食物中毒是人们食入被致病性细菌或细菌产生的毒素所污染的食品而引起的一种急性食源性疾病。细菌性食物中毒与不同区域人群的饮食习惯有密切关系。我国人民食用畜禽肉、禽蛋类较多，以门氏菌食物中毒最多。 细菌性食物中毒多发生在气候炎热的季节，主要是由于气温高，适合细菌的生长繁殖。另一方面人体肠道的防御机能下降时，易感性增强。但在冬季，当被污染的食品保存在温度较高的条件下，细菌大量繁殖，也可导致食物中毒。 引起细菌性食物中毒的食品主要是动物性食品如肉类、鱼类、蛋类、奶类等，尤以病死牲畜肉为常见。植物性食品，如剩饭、糯米凉糕、豆制品、面类发酵食品等，亦可引起。 细菌性食物中毒的表现以急性胃肠炎症状为主，一般在进食后2～12小时后出现。开始时表现为发烧、头痛、恶心、无力、全身酸痛，以后出现腹泻、腹痛、呕吐等。一般2～3天即可恢复，重症者经输液抢救，1周内也可康复。细菌性食物中毒发病率高，但病死率一般较低，恢复快，预后良好，但年老体弱者如抢救不及时也可能造成死亡。 2预防措施： （1）严禁食用病死的牲畜肉。 （2）严格执行生熟食品分开制度，避免生食品与熟食品相接触，同时避免接触生熟食品的工具容器的交叉使用。 （3）彻底加热食品。 （4）妥善保存熟食品，剩食品用前应充分加热。 3亚硝酸盐食物中毒 亚硝酸盐食物中毒属化学性食物中毒。亚硝酸盐是一种白色或淡黄色结晶，味稍苦且咸，外观颇似食盐。它能使血红蛋白氧化成高铁血红蛋白，人摄入0.2～0.5g即能引起中毒，3g即可使人致死，是一种剧毒品。某些叶菜类蔬菜（如菠菜、小白菜）、新腌制蔬菜、若井水中均含有较多的硝酸盐，大量食用后，某些肠道细菌（大肠杆菌、变形杆菌、沙门氏菌、枯草杆菌等）将硝酸盐还原成亚硝酸盐，便可引起人的急性中毒，即“肠原性青紫症”。 中毒原因主要有以下几种： （1）误食。因标志不明显，被当作食盐误用。 （2）污染。如用盛过亚硝酸盐的器皿装面粉。 （3）天然食物变质。新鲜蔬菜、海产品、剩菜剩饭旋转时间过长，被细菌污染、利用后产生大量的亚硝酸盐。 （4）某些地区的水或不洁锅盛放的隔夜水中含较多的硝酸盐或亚硝酸盐，人饮用后可引起中毒。 （5）新腌制的菜类。腌制2～4天后亚硝酸盐开始增高，7～8天达高峰。 中毒表现：多在食用后1～3小时发病，其主要症状是口唇、指甲及全身皮肤出现紫绀等皮肤缺氧的表现，并有头晕、头痛、心跳加快、嗜睡、恶心、呕吐、腹痛、腹泻等症状。重者可有昏迷、痉挛、大小便失禁，最后因呼吸衰竭而死亡。 4预防措施： （1）不吃腐烂变质的蔬菜。 （2）不饮用苦井的水。 （3）不吃存放过久的熟菜或新腌制的菜（约20天左右腌透）。 （4）注意食堂的卫生、清洁，盛放食品的窗口要干净并标识清楚。 （5）存放亚硝酸盐不准散装、散放，并应有明显标志。 5菜豆中毒 菜豆中毒属有毒植物食物中毒。菜豆中的含毒成分尚不十分清楚，可能与红细胞凝集素有关。中毒者多有进食未烧透的菜豆史，以胃肠炎为主要中毒症状，少数病人有胸闷、心慌、出冷汗手脚发冷、四肢麻木、畏寒等症状。该中毒病程短，恢复快，一般无需特殊治疗，1天内即可恢复健康。不宜火焊后做凉菜。即使炒食，也不要贪脆或颜色好看，应彻夜加热炒熟，方安全可靠。 6毒蘑菇中毒属有毒植物中毒 主食后的中毒表现较为复杂，通常表现为胃肠炎症状、神经精神症状、溶血症状、实质性脏器受损症状及类植物日光性皮炎症状等。 觉的毒蘑菇中毒类型如下： （1）速发型毒蘑菇中毒，如毒蝇伞等。 （2）迟发型毒蘑菇中毒。这种类型的中毒常在胃肠症状之后出现假愈期，然后突然回生出现肝肾等脏器操作的症状。因此，对同时进食而未发病者应视为发病者对待，以免发生意外。 7预防措施：食品采购员必须熟悉掌握各种毒蘑菇的形态特征和内部结构，提高鉴别毒蘑菇的能力。 8发芽马铃薯中毒 发芽马铃薯中毒属有毒植物食物中毒。马铃薯是人们常用的一种食物，由于保存不当多在春季发芽，其幼芽及芽眼部含有大量的龙葵碱（龙葵素），人良入0.2～0.4g即可引起中毒。 9预防措施： （1）马铃薯应贮藏在低温、无直射阳光的地方，或用沙土埋起来防止生芽。 （2）不吃发芽和黑绿色皮的马铃薯。 （3）加工发芽马铃薯，应彻底挖去芽、芽眼及芽周部分。 （4）龙葵碱遇酸分解，烹调时可加少量食醋。 10发生卫生事故应急措施 1）如发生卫生事故应立即组织人员送受伤者到医院进行抢救，项目部要不惜一切代价配合抢救。 2）如发生食物中毒事故，要立即封存并取样食品送卫生部门化验。 3）查清事故原因，并立即调查该工人24小时内食用过的食品及来源地，如为外面的食品引起中毒事故，则应马上报告上级有关部门，以免造成更多人的伤害。 4）对不