三级护理查房在手术室护理的运用.docVIP

第 PAGE 第 PAGE 1 页 共 NUMPAGES 1 页 免责声明：图文来源网络征集，版权归原作者所有。若侵犯了您的合法权益，请作者持权属证明与本站联系，我们将及时更正、删除！谢谢！ 三级护理查房在手术室护理的运用 【摘要】三级护理查房应用于手术室护理管理工作中，对手术室实现层级培训和持续的质量改进，根据医师三级查房制度，配合循证护理、护理责任制与自我评价等方法，可以使层级护理人员间进行有效的监督管理，上级护理人员对下级护理人员工作进行指导和监督，实现能级的管理，提高各层级护理人员专业知识和操作技能，进而提高护理人员的护理管理质量，使手术室护理人员可以发挥最大的潜能，使手术室各层级护理人员能明确自身职责，护理水平得到全面提高。 【关键词】三级护理查房；手术室；护理管理；应用 护理质量管理模式已发展到以责任制为基础，持续改进质量作为管理核心的模式，从而提高护理质量，确保患者手术室治疗安全。对护理质量管理的思维、制度、操作等各方面进行改革，管理者已成为指导、培训护理人员的管理者，改变传统终末式监督管理行为[1]，避免护理人员质量管理水平被阻碍，通过三级护理查房制度应用于手术室护理管理中，使手术室形成有效三级管理，实现护理质量持续改进，分析如下。 1建立手术室三级护理查房制度 按不同能级，将护理人员分成高级护士、初级护士、助理护士等岗位，实现护士长、高级护士、初级护士的三级查房管理层级，以三级护理查房使护士业务水平得以提高，提高护理质量，层级职责管理查房实现深化护理管理，也是护理质量管理水平提高的基础方法，具体措施如下：1.1三级查房分类。三级查房分为三个等级的管理，其中一级查房是护士的查房工作，每日2次，在术前对患者进行术前访视，指导患者需要注意的事项，对合并高血压、精神高度紧张的患者，护士要提前准备好需要的物品，检查好工作区域，保证手术有序完成。术后完成各项整理工作，同时对自身工作质量进行评价。二级查房是小组组长的查房工作，每日查房1次，负责所有的统筹工作，带领责任护士对手术间查房，评估患者基本情况，根据护理流程为患者实施护理干预，对患者实施综合的诊断、评估、计划和护理干预等工作，对护理成效进行评价，以此分析原因提出改进意见。三级查房是护士长、小组组长、护士查房，每周1-2次，按不同病区、病种、护理弱项、特殊患者等情况适当增加查房次数。护士长查房时，小组组长、护士等人员均要参与。查房时，护士长针对实际情况，指导由护士评估患者、提出诊断、护理计划、干预措施等，再由组长对护士的评估进行补充，使护理管理和实践操作结合，为患者提供安全手术环境，强化护士理论知识[2]。1.2三级查房管理形式。由护士长对三级查房进行常规的评价，由小组组长对护士护理活动进行指导和监督，使护理工作可以有效落实。护理干预经过护理人员的自我评价不断改进护理方式，针对手术室大手术、难度大护理技术和危重等患者作为重点查房对象，有效指导手术室护理业务水平，提高初级护士、高级护士的临床操作质量[3]。1.3三级查房管理内容。质量查房指晨间交班以后，根据手术室质量管理要求查房，而技术操作性查房指手术室基础技术和仪器的现场操作，以此提高手术室护理人员操作水平。对疑难或重大手术前查房，可以不断更新护理人员的知识水平，跟随医学技术的发展，抢救和意外事件手术进行查房，可以提高护理人员应急能力，做好所有抢救配合工作[4]。 2手术室三级护理查房方法 2.1循证护理方法。循证医学是获取和应用医学证据学科，由经验医学为基础发展的用于指导医学临床实践，认为所有医学决策都要有科学证据，经验医学为基础开展三级查房具有重要的作用。庆用循证护理可以以科学证据为基础，为临床护理学应用提供方法指引，也为经验护理转为科学化护理提供方法，广泛应用临床，成为临床应用的必然[5]。2.2前馈控制方法。护理查房工作前，对管理活动结果进行预测，实施预防管理措施，有效避免发生偏差。前馈控制查房能将不安全因素提前消除，以此提高患者护理安全，防止发生护理缺陷，以此提高手术室患者护理质量。2.3自评方法。应用护理自评机制能提高护理人员责任感，肯定自身价值，充分发挥工作主动性与积极性，以此提高护理人员的综合素质。自评机制还能提高护理质量，使医院的社会效益、经济效益得到明显提高。 3三级护理查房的护理管理效果 三级护理查房的护理工作是集体评价和提高，分析手术室护理问题，护理诊断和护理计划，将护理计划落实等进行综合讨论，使护理计划可以动态应用于临床，推进整体护理工作的顺利开展。三级护理查房能提高护理人员基础理论知识，专业知识，培养正确思维方式和专业素质。使护理计划可以有计划性开展，有条不紊的开展工作，减少