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脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压的临床效果 摘要：目的 探讨脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压的效果。方法 选取2019年1月至2020年2月我院收治的56例原发性高血压患者为研究对象，将其随机分为对照组（28例）与观察组（28例）。对照组给予卡维地洛治疗，观察组在对照组的基础上给予脑心通胶囊治疗。比较两组治疗前、后的血压、血管内皮功能、炎症因子及生活质量。结果治疗后，两组的SBP、DBP、ET-1、TNF-a、IL-6及CRP水平均较治疗前明显降低，NO水平及杜氏生活质量量表评分均较治疗前明显升高，且观察组优于对照组，差异具有统计学意义（P0.05）。结论 脑心通胶囊联合卡维地洛治疗原发性高血压效果显著，可显著改善患者的血压水平，减少机体的炎症反应，提高患者的血管内皮功能及生活质量，值得推广和应用。 原发性高血压是指不能够发现导致血压升高的具体原因的高血压，其多与遗传、高钠饮食及饮酒等因素有关，患者临床主要表现为头晕、头胀、耳鸣及乏力等。若治疗不及时，该病会进一步导致心、肾、脑等脏器功能的损害，严重威胁着患者的生命健康1 资料与方法1.1 一般资料选取2019年1月至2020年2月我院收治的56例原发性高血压患者为研究对象，将其随机分为观察组与对照组，每组28例。对照组中男17例，女11例；年龄50～74岁，平均年龄（66.23±11.45）岁；病程2～9年，平均病程（5.24±0.95）年。观察组中男16例，女12例；年龄51～75岁，平均年龄（65.81±10.96）岁；病程2～10年，平均病程（5.52±0.86）年。两组患者的一般资料无明显差异（P0.05）。本研究经医院伦理委员会批准，所有患者已签署知情同意书。纳入标准：符合《内科学》排除标准：继发性高血压；伴有严重心、脑、肝、肾等脏器功能不全；伴有药物过敏史；伴有严重血液疾病。1.2 方法嘱咐所有患者减少钠盐摄入、增加钾盐摄入、不饮酒、不吸烟、合理运动及保持心理平衡等。对照组给予卡维地洛片（厂家：辰欣药业股份有限公司；批准文号：国药准字规格：6.25 mg）治疗，起始剂量为12.5 mg/次，1次/d;2 d后剂量增加至25 mg/次，1次/d，保持剂量不变连续治疗3个月后进行复查。观察组在对照组的基础上给予脑心通胶囊（厂家：陕西步长制药有限公司；批准文号：国药准字规格：0.4 g）治疗，3粒/次，3次/d，连续治疗3个月后进行复查。1.3 观察指标及评价标准(1）比较两组患者治疗前、后的SBP、DBP，采用自动血压仪（厂家：北京卓川电子科技有限公司；型号：ST.10-902）进行监测。(2）比较两组患者治疗前、后的血管内皮功能及炎症因子水平。抽取患者空腹肘静脉血10 m L，离心后取上层血清，采用全自动生化分析仪（厂家：星门国际贸易有限公司；型号：Easychem 200）检测内皮素-1(ET-1）、一氧化氮（NO）水平；采用ELISA试剂盒（厂家：上海纪宁实业有限公司，型号：48T）检测肿瘤坏死因子-a(TNF-a）、白细胞介素-6(IL-6）及C反应蛋白（CRP）水平。(3）比较两组患者治疗前、后的生活质量评分。采用杜氏高血压生活质量量表进行评估，该量表包含53项，每项0～4分，总分与患者的生活质量水平呈正相关1.4 统计学方法采用SPSS25.0统计学软件进行数据分析，计数资料用n/%表示，用χ2 结果2.1 两组患者治疗前、后的SBP、DBP比较治疗前，两组的SBP、DBP无明显差异（P0.05）；治疗后，两组的SBP、DBP均较治疗前降低，且观察组明显低于对照组（P0.05）。见表1。2.2 两组患者治疗前、后的内皮功能指标水平比较治疗前，两组的ET-1、NO水平无明显差异（P0.05）；治疗后，两组的ET-1水平较治疗前明显降低，NO水平较治疗前明显升高，且观察组优于对照组（P0.05）。见表2。2.3 两组患者治疗前、后的炎症因子水平比较治疗前，两组的TNF-a、IL-6及CRP水平无明显差异（P0.05）；治疗后，两组的TNF-a、IL-6及CRP水平均较治疗前明显降低，且观察组低于对照组（P0.05）。见表3。2.4 两组患者治疗前、后的杜氏生活质量量表评分比较治疗前，两组的杜氏生活质量量表评分无明显差异（P0.05）；治疗后，两组的杜氏生活质量量表评分均较治疗前明显升高，且观察组高于对照组（P0.05）。见表4。3 讨论原发性高血压是老年人常见的一种疾病，是由多种病因引起的心血管综合征，可进一步导致心脏及血管功能与结构的改变，因此，治疗原发性高血压的最主要的目的是降低心血管的死亡及病残