急诊常见病处理.ppt

急诊常见病处理;急诊常见病症;常见危重症 ;危重指征 ;常见急诊病种 ; ; 呼吸心跳骤停 ; ABC的具体程序实施 根据不同病人采取不同次序。 ;心脏病：先心电监护，除颤，再气管插管〔插管前务必先用简易呼吸器通纯氧2分钟〕，开放静脉； 肺心病及其他呼吸疾病：先气管插管〔同上〕，保持呼吸道通畅，吸痰；; 如呼吸停顿，心跳仍存在：呼吸停顿后一般分钟后，心跳才停顿，此时病人仍有弥散呼吸。这段时间的抢救是很重要的，如不及时抢救心跳立即停顿，应采取仰头位及用简易呼吸器??气2分钟后，再做气管插管；; 胸外按压每分钟100分/次 通气量 无氧10ml/kg(700～1000ml)，在2秒钟内给入；有氧〔40%〕6～7ml/kg〔400～700ml〕，在～2秒内给入。 3.单人和双人复苏的按压与吹气比例均15：2 4.单纯胸外按压的CPR 使用于急救中心用 指挥现场人员CPR时；复苏者不能或不愿意作口对口呼吸者。在急诊科应用简易呼吸器通气。 ; 1. 胸外按压最好1人坚持15分钟； 2. 熟悉除颤器使用，对确诊或疑心急性心肌堵塞者应在床旁准备好除颤器，随时备用。 3.开放静脉应在肘静脉，不应在手、足背静脉，因远离心脏。可用颈外静脉。 4.场地问题：对院内猝死病人，尽快把病人搬到抢救室，不要在原地抢救。 ;复苏用药 ;1，呼吸机 〔50%-100%〕 使PaCO